Без очного консультации никогда нельзя сказать и всегда есть большой шанс ошибиться, поэтому даю среднеарифметический ответ.
Обычно это берётся от так называемого жёсткого Супер-Эго.
В таких случаях, есть некоторый идеальный образ в голове, которому якобы следует соответствовать. Если Вы не соответствуете - этот образ наказывает в виде стыда, мыслей о позоре, что кто-то может увидеть, узнать что вы не соответствуете.
Ну а самоповреждение - это один из способов заглушить эти эмоции.
В моём блоге, последний пост как раз об этом - можете почитать там.