Считаю, что должен психолог называть причину отказа. Это ответственность перед клиентом прежде всего и перед собой тоже. Если психолог понимает, что клиент не его, тема также не в его компетенции, то будет честно так и сказать. Стоит в таком случае порекомендовать своего коллегу, если знаете такого, кто сможет помочь. Просто сказать нет, на мой взгляд, не даст клиенту возможность разобраться в себе и понять как стоит поступить. Он будет думать что с ним, что то не так, и это только усугубит его ситуацию. А для психолога в работе важно не навредить, речь идет о жизни человека, что бесценно.