Подобные фамилии, кажется, не американские. Например, Elisabeth Röhm - Элизабет Рём. Родилась в Дюссельдорфе, Германия, так что не американская фамилия. Ну, а чтобы на слух, они действительно произносят по буквам фамилии, если надо. Мы же произносим по слогам обычно. Хотя я хотел бы посмотреть, как Рём произносится по буквам. Особенно о с точечками
"То с точечками" называется умляутом) Скорее всего, если по буквам, то говорят "О умляут"
К вопросу не относится, конечно, но окей :)
На слух повторяете, как услышали. В остальных случаях помогает обмен визитными карточками и другими контактными данными.
У американцев вообще часто обращаются просто по имени (http://www.langust.ru/news/08_11_05.shtml).