Действительно ли есть мясо вредно или это придумали веганы?

Официальные данные по этому вопросу.
Опубликовано The Lancet Oncology 26 октября 2015.
Международное агентство по изучению рака (МАИР)/Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ), оценка канцерогенности потребления красного и обработанного мяса.
Лион, Франция, октябрь 2015.
«Рабочая группа классифицировала потребление обработанного мяса, как "канцероген для человека" и внесено в 1 группу канцерогенных веществ на основании достаточных доказательств для колоректального рака. Кроме того, положительные ассоциации с потреблением мясных продуктов были найдены для рака желудка. Так же, рабочая группа классифицировала потребление красного мяса, как "вероятный канцероген для человека" и внесено в группу 2A канцерогенных веществ. В процессе анализа, рабочая группа приняла во внимание все известные соответствующие данные, в том числе существенных эпидемиологических исследований, показывающих положительную связь между потреблением красного мяса и колоректальным раком, с сильными механистическими доказательствами. Потребление красного мяса также положительно связаны с раком поджелудочной железы и раком простаты».
Рабочая группа из 22 ученых, из 10 стран, оценила более чем 800 эпидемиологических исследований, в которых исследовались связь рака с потреблением красного мяса или мясных продуктов.
Под красным мясом подразумеваются мышцы млекопитающих, например, говядина, телятина, свинина, баранина, мясо лошади, козы или мясные фарши в том числе замороженные, потребляемые приготовленными. К обработанному относится мясо, которое было подвержено посолу, копчению, отверждению (вяленое мясо) или подверженное другим процессам обработки для улучшения вкуса или увеличения длительности хранения, консервации. Мясопродукты, содержащие свинину или говядину, но содержащие также другое красное мясо, птицу, субпродукты (например, печень) или мясные субпродукты, такие как кровь.
Красное мясо содержит большое количество белков биологического значения, важные микроэлементы, такие как витамины группы В, железо (свободное железо и железо гема), цинк. Содержание жира в красном мясе варьируется в зависимости от вида, питания животного, возраста, пола и породы. Переработка мяса, такое как, отверждение (вяленое мясо) и копчение, приводит к образованию канцерогенных химических веществ, в том числе N-нитрозо-соединений (NOC), полициклических ароматических углеводородородов (ПАУ), гетероциклических ароматических аминов (ГАА). Высокотемпературное приготовление мяса, такое как жарка, гриль, барбекю, производит самые высокие количества этих химических веществ.
В зависимости от страны, доля населения, потребляющее красное мясо в мире колеблется от менее 5%, вплоть до 100%, а для обработанного мяса, с менее чем 2% до 65%. Для тех, кто потребляет красное мясо в мире, среднее потребление составляет примерно 50 - 100г на человека в день, с более высоким уровнем потребления более 200г на человека в день.
Большую обеспокоенность дают данные из 14 крупных эпидемиологических когортных исследований, о положительной ассоциации/связи потребления красного мяса с колоректальным раком. Положительные ассоциации были замечены в группах с высоким потреблением красного мяса в сравнении с более низким, в половине этих исследований, в том числе в когортах из 10 европейских стран, охватывающих широкий спектр потребления мяса и в других крупных когортах в Швеции и Австралии. Из 15 информативных исследований случай-контроль, семь сообщили о положительных ассоциациях колоректального рака с высоким потреблением красного мяса. Положительные ассоциации колоректального рака с потреблением мясных продуктов сообщалось в 12 из 18 когортных исследований из Европы, Японии и США. Подтверждающие свидетельства пришли из 69 информативных исследований случай-контроль. Мета-анализы исследований по колоректальному раку в 10 когортных исследованиях сообщили статистически значимое отношение доза-реакция, с 17% увеличением риска на 100г в день красного мяса и с 18% увеличением риска колоректального рака при потреблении 50г в сутки обработанного мяса.
Также были доступны данные положительных ассоциаций для более чем 15 других видов рака. Положительные связь была замечена в групповых исследованиях и исследованиях случай-контроль, между потреблением красного мяса и раком поджелудочной железы, раком предстательной железы, и между потреблением мясных продуктов и раком желудка.
На основе большого количества данных, подтвержденные исследованиями в различных популяциях, объединяющие выявление положительной связи потребления мясных продуктов с колоректальным раком, делают шанс предвзятости маловероятным. Большинство исследователей рабочей группы пришли к выводу, что имеется достаточно свидетельств о канцерогенности потребления переработанного мяса. Шанс ошибки не может быть исключен с той же степенью уверенности для данных по потреблению только красного мяса, так как не было замечено четкой связи в нескольких высококачественных исследованиях, в которых трудно исключить смешение с другими диетами и риски образа жизни. Рабочая группа постановила, что есть ограниченные доказательства в канцерогенности потребления только красного мяса. Так же, существует достаточно доказательств на экспериментальных животных, для канцерогенности потребления красного мяса и переработанного мяса. У крыс, получавших инициаторы рака толстой кишки и диеты низким содержанием кальция, содержащих либо красное мясо или обработанное мясо, увеличивается возникновение предраковых поражений ободочной кишки. Доказательства канцерогенности оценивались, от умеренной до сильной для красного мяса и обработанного мяса, в основном для желудочно-кишечного тракта. Мета-анализ, опубликованный в 2013 году сообщил, умеренную, но статистически значимую связь между потреблением красного или обработанного мяса и аденомы (предракового поражения) в толстой и прямой кишке, который был последовательным в различных исследованиях. Для генотоксичности и окислительного стресса, свидетельства были умеренными для потребления красного или обработанного мяса. У человека, наблюдательные данные показали небольшие, но статистически значимые ассоциации с мутацией гена APC или метилированием промотора, которые были определены в 75 (43%) и 41 (23%) из 185 архивных образцов рака ободочной и прямой кишки, соответственно. В трех интервенционных исследованиях, у людей, изменения маркеров окислительного стресса были связаны с потреблением красного мяса или мясных продуктов. Существенная поддержка механистических доказательств были доступны для нескольких компонентов мяса, таких как, N-нитрозо-соединения (NOC), железо гема и гетероциклических ароматических аминов (ГАА). Потребление красного мяса и переработанного мяса у человека индуцирует образование NOC в толстой кишке. Высокое потребление красного мяса (300 или 420 г/день) повышает уровни ДНК-аддуктов, предположительно полученных от NOC, в слущенных колоноцитов или ректальных биопсиях в двух интервенционных исследованиях. Железо гема посредник образования NOC и продуктов окисления липидов в желудочно-кишечном тракте человека и грызунов. Мясо, обработанное при высокой температуре, содержит гетероциклические ароматические амины (ГАА). ГАА генотоксичны, степень генотоксичесности больше у человека, чем у грызунов. Копченое или приготовленное на нагретой поверхности или открытом пламене мясо содержит полициклические ароматические углеводородороды (ПАУ). Эти химические вещества вызывают повреждения ДНК, но в настоящее время существует мало прямых доказательств, что это происходит в результате потребления мяса.
В целом, рабочая группа классифицировала потребление обработанного мяса, как "канцероген для человека» и внесено в 1 группу канцерогенных веществ на основании достаточных доказательств для колоректального рака. Кроме того, положительные ассоциации с потреблением мясных продуктов были найдены для рака желудка. Так же, рабочая группа классифицировала потребление красного мяса, как "вероятный канцероген для человека" и внесено в группу 2A канцерогенных веществ. В процессе анализа, рабочая группа приняла во внимание все соответствующие данные, в том числе существенных эпидемиологических исследований, показывающих положительную связь между потреблением красного мяса и колоректальным раком и сильными механистическими доказательствами. Потребление красного мяса также положительно связаны с раком поджелудочной железы и раком простаты.
www.thelancet.com
sci-hub.cc
monographs.iarc.fr
www.facebook.com
ВОЗ/МАИР. Оценка потребления красного мяса и мясной продукции: www.who.int
ВОЗ/МАИР. Вопросы и ответы о канцерогенности красного мяса и мясной продукции: www.who.int
В группу 2А канцерогенных веществ по классификации МАИР/ВОЗ внесены: красное мясо; высокотемпературное обжаривание, такое как жарка, гриль, барбекю, которые приводят к образованию N-нитрозо-соединений (NOC), полициклических ароматических углеводородородов (ПАУ), гетероциклических ароматических аминов (ГАА); нитраты и нитриты при консервации приводящие к нитрозилированию, в том числе железа гема (содержащегося в гемоглобине и миоглобине скелетных мышц), нитрозилированное железо гема способствует канцерогенезу, при содержании в 5 – 6 раз более низких дозах, чем не-нитрозилированное.
monographs.iarc.fr
monographs.iarc.fr

Данные Европейского противоракового кодекса. 4 редакция. Питание и рак. 2014.
"Избегать обработанного мяса, ограничить потребление красного мяса".
"Красное и обработанное мясо и рак.
Многочисленные исследования показали связь между высоким потреблением обработанного мяса (ветчины, бекона, колбас, хот-догов), красного мяса (говядины, свинины, баранины) и колоректального рака. Увеличение риска больше связано с потреблением обработанного мяса. Обработанное нитритом мясо, содержит высокие концентрации нитрозосоединений и нитрозилированного железа гема, являющиеся потенциальными канцерогенами".
"Также было установлено, что потребление красного и обработанного мяса связано с риском рака желудка, поджелудочной железы и с более высокой общей смертностью от рака. В дополнение к канцерогенности нитрозосоединений, взаимосвязь между обработанным мясом и раком желудка может быть связана с высоким содержанием соли в обработанном мясе".
"Некоторые пищевые соединения являются прямыми мутагенами и канцерогенами. Железо гема, которое в изобилии содержится в красном мясе, способствует колоректальному канцерогенезу, через образование нитрозосоединений и конечных продуктов окисления липидов, таких как 4-гидроксиноненал. Обработанное красное мясо содержит нитраты или нитриты, в следствии чего происходит нитрозилирование железа гема, есть свидетельства, что нитрозилированное железо гема способствует канцерогенезу, при содержании в 5 – 6 раз более низких дозах, чем не-нитрозилированное. Гетероциклические амины, полициклические ароматические углеводороды и другие потенциальные канцерогены, образуются в мясе при варке и обработке высокими температурами и/или подвергаясь прямому воздействию огня, так же содержатся в красном и обработанном мясе".
"Связи между питанием и раком сложны. Тысячи диетических компонентов потребляются каждый день; типичный рацион может составлять более 25000 биологически активных компонентов пищи, и их количество в определенной еде может широко варьироваться. Каждая биологически активная пищевая составляющая имеет потенциал для изменения различных аспектов процесса рака, отдельно или в сочетании с несколькими микроэлементами, а также их количество, сроки и продолжительность воздействия модулируют клеточный ответ. Таким образом, невозможно, проследить причинно-следственные связи в конкретных соединениях, эффект возникает в результате комбинаций воздействия на несколько путей, участвующих в канцерогенезе".
www.sciencedirect.com
www.sciencedirect.com
www.facebook.com
www.ncbi.nlm.nih.gov
www.ncbi.nlm.nih.gov
www.ncbi.nlm.nih.gov
www.ncbi.nlm.nih.gov

Рекомендации по образу жизни и питанию Всемирного фонда исследования рака и Американского института исследования рака (WCRF/AICR):
Продукты животного происхождения.
Ограничьте потребление красного мяса, избегайте употребления обработанного/консервированного мяса:
- среднее потребление красного мяса среди населения не должно быть более 300г (11 унций) в неделю , и гораздо меньше, если оно подвергалось консервированию/обработке.
- люди, употребляющие красное мясо (говядину, свинину, баранину), должны съедать его не более 500г (18 унций) в неделю, и гораздо меньше, если оно подвергалось обработке/консервированию (копчение, соление, вяление, добавление химических соединений с целью консервирования).
www.wcrf.org
Так же, в отчете Всемирного фонда исследования рака (WCRF) представлены следующие данные, что потребление в пищу 50 грамм в день обработанного мяса, около 2 ломтиков бекона, увеличивает риск развития некардиального рака желудка на 18%.
www.wcrf.org
www.facebook.com
www.ncbi.nlm.nih.gov
www.facebook.com