Почему некоторые люди считают секс "использованием"? И как понять, кто использовал, по каким критериям?

Секс может быть способом выражения близости с человеком, близости личностной, душевной, духовной, в высшей степени своего смысла как желание слиться с с тем, кого по-настоящему любишь. Такой секс возникает только на основе естественно возникающего в процессе здорового общения взаимного уважения,  желания, доверия, согласия и с целью сохранить и укрепить отношения двух людей, а такое доверие возникает постепенно, по мере узнавания людьми друг друга. Здесь использования быть не может и такой вопрос не встает, потому что люди не становятся друг другу чужими после секса, не расстаются, а, напротив, открывают новые грани отношений. Такой секс наполняет людей. 

Секс может быть инструментом. Например, инструментом для получения удовольствия посредством другого человека (тогда он собственно ничем не отличается от торта или наркотика в широком смысле слова), так как правильный набор механических действий приводит, как правило, к оргазму - очень приятному телесному ощущению, но увы, кратковременному, как и любое удовольствие в отличие от настоящей радости здоровых отношений.

Секс может быть инструментом сексуального порабощения жертвы нарциссичной личностью, например, способом погружения ее в сексуальную зависимость для использования в других целях, как источника финансов, например, помощи в обретении необходимого статуса, обретения полезных связей, создания иллюзии соответствия требованиям социума к наличию супруга, семьи, вообще отношений.

Секс может быть инструментом насилия психически больного человека с сексуальными расстройствами над объектом своего влечения, хотя согласие тот, кто выступает в качестве такого оъекта не давал, а иногда, в силу возраста, не понимая что происходит, и не мог дать. 

Харрасмент - нарушение границ другого с сексуальным часто подтекстом, как проявление якобы своей неограниченной сексуальной власти над другими, пикаперство - профессиональное склонение к сексу с помощью создания мнимой влюбленности тоже сюда. 

Думаю, достаточно. Только первый вид секса не является использованием. Все остальное именно использование и есть. И это довольно жестокое использование, от которого часто даже сексуальное удовольствие не получает ни одна, ни другая сторона.

Здоровый секс требует зрелости (не только телесной, умственной, личностной, духовной), отвественного отношения и осознанности. 

Секс - не самоцель, а способ выражения любви. 

Сексуальные потребности естественны, но вот удовлетворять их можно как высокими, так и животными способами. И результат будет разным при этом.