Напряжение в американских электросетях - 120 В. Да, нужен трансформатор. Частота тока в США - 60 Гц. Такая же частота будет на выходе трансформатора. Я думаю, это может стать проблемой, если в холодильнике моторчик переменного тока. У него скорость вращения зависит от частоты. Крутиться он будет, но не факт, что это хорошо для холодильника.