В этом вопросе немного намешано, сейчас разложим по полочкам.
Гендерная идентичность не всегда совпадает с акушерским полом.
Со временем взросления человек осознает, что то как его позиционирует общество и гендер который еду приписывают ему дискомфортны.
Начинается долгий (в каждом частном случает по разному) процес принятия себя, выхода за рамки стереотипов и навязанной идентичности