Наиболее частые онкологические причины асцита:
- карциноматоз брюшины;
- рак печени;
- опухоль яичников (синдром Мейгса);
- мезотелиома брюшины;
- поражение большого сальника;
- рак тела матки;
- злокачественные опухоли кишечника.
Почему появляется асцит при раке?
- Портальная гипертензия (повышение давления в портальной вене), возникающая при закупорке печёночных протоков, сдавлении воротной вены. Причина – рак печени.
- Метастазы по брюшине увеличивают проницаемость кровеносных и вызывают закупорку лимфатических сосудов, которые в норме способны вывести жидкости в 20 раз больше, чем выработалось.
- Нарушение лимфотока. Проявляется при метастатическом поражении лимфатических узлов.
- Нарушение водно-солевого обмена. Возникает при онкологических заболеваниях желудочно-кишечного тракта, почек.
- Гипопротеинемия (снижение уровня белка крови).
- Так же встречается и хилезный асцит, в большинстве случаев возникает при лимфоме брюшной полости.
При онкологических заболеваниях асцитическую жидкость обязательно направляют на исследование!
Для отведения жидкости из брюшной полости прибегают к пункции (проколу) или лапароцентезу (выведение жидкости с помощью трубки).
Нежелательно удалять большое количество жидкости сразу, так как это вызовет нарушение водно-солевого обмена, гипопротеинемию.
Асцит у онкологических больных может быть вызван не только опухолевым процессом. Поэтому наблюдения только у онколога недостаточно. Отёчный синдром может оказаться следствием и других заболеваний, которые могут возникнуть на фоне развития злокачественных опухолей или независимо от них. Причиной асцита может быть сердечная недостаточность, нефротический синдром, нарушение работы печени. Поэтому при скоплении жидкости в брюшной полости помимо онколога необходимы консультации кардиолога, уролога, нефролога, гастроэнтеролога, гепатолога.
Асцит - это скопление жидкости в брюшной полости или водянка брюшной полости. Она возникает часто при циррозе печени и или раке печени. также возможно развитие этой патологии при злокачественных опухолях яичников, легких, груди, поджелудочной и т.д.
Как правило, асцит появляется на фоне рецидивирующего или метастазирующего рака.
Как и любой другой асцит - мочегонными, переливанием плазмы крови при истощении - раковой кахексии,но если не помогает выполняют лапароцентез - прокол в животе и "сливают" асцитическую жидкость