Теперь Кью работает в режиме чтения

Мы сохранили весь контент, но добавить что-то новое уже нельзя

Почему возникает асцит при раке?

МедицинаОнкология+1
Аня Егорова  ·   · 7,0 K
На Кью задали 3 похожих вопроса
Лучший
Александра Михайловна Степанова
Онколог, реабилитолог, кандидат медицинских наук...  · 8 нояб 2020

Наиболее частые онкологические причины асцита:

  • карциноматоз брюшины;
  • рак печени;
  • опухоль яичников (синдром Мейгса);
  • мезотелиома брюшины;
  • поражение большого сальника;
  • рак тела матки;
  • злокачественные опухоли кишечника.

Почему появляется асцит при раке?

  1. Портальная гипертензия (повышение давления в портальной вене), возникающая при закупорке печёночных протоков, сдавлении воротной вены. Причина – рак печени.
  2. Метастазы по брюшине увеличивают проницаемость кровеносных и вызывают закупорку лимфатических сосудов, которые в норме способны вывести жидкости в 20 раз больше, чем выработалось.
  3. Нарушение лимфотока. Проявляется при метастатическом поражении лимфатических узлов.
  4. Нарушение водно-солевого обмена. Возникает при онкологических заболеваниях желудочно-кишечного тракта, почек.
  5. Гипопротеинемия (снижение уровня белка крови).
  6. Так же встречается и хилезный асцит, в большинстве случаев возникает при лимфоме брюшной полости.

При онкологических заболеваниях асцитическую жидкость обязательно направляют на исследование!

Для отведения жидкости из брюшной полости прибегают к пункции (проколу) или лапароцентезу (выведение жидкости с помощью трубки).

Нежелательно удалять большое количество жидкости сразу, так как это вызовет нарушение водно-солевого обмена, гипопротеинемию.

Асцит у онкологических больных может быть вызван не только опухолевым процессом. Поэтому наблюдения только у онколога недостаточно. Отёчный синдром может оказаться следствием и других заболеваний, которые могут возникнуть на фоне развития злокачественных опухолей или независимо от них. Причиной асцита может быть сердечная недостаточность, нефротический синдром, нарушение работы печени. Поэтому при скоплении жидкости в брюшной полости помимо онколога необходимы консультации кардиолога, уролога, нефролога, гастроэнтеролога, гепатолога.

Как лечат асцит при раке?

Что такое асцит?

Какую диету соблюдать при асците?

2 эксперта согласны
Ответы на похожие вопросы
Как лечат асцит при раке? — 4 ответа, задан 
Сеть клиник Скандинавия 
30 дек 2021
Отвечает
Виктория Мешечкина
Лечение заболевания направлено, прежде всего, на симптоматическую помощь – чтобы удалить лишнюю жидкость, сдавливающую органы и нарушающую их функционирование. Вмешательство зависит от степени заболевания.
Консервативное лечение заключается в ограничительных методах. Это исключение соли и ограничение в потреблении жидкости. Этот способ помогает при начальной стадии заболевания и улучшает самочувствие больше, чем у половины пациентов. При развитии асцита больным раком назначаются мочегонные средства. Вместе с ними необходим прием средств, а также продуктов, которые содержат калий. Необходимо поддерживать водно-электролитный обмен.
В некоторых случаях в условиях клиники проводят химиотерапию: традиционную или внутриполостную. Когда жидкость удаляется из брюшины, внутрь вводится химический препарат. После оперативного удаления жидкости, пациенту необходимо сбалансированное и калорийное питание. Это нужно для насыщения организма белками, углеводами, витаминами и минералами. Жиры не так полезны - их количество необходимо сократить.
Как лечат асцит при раке? — 4 ответа, задан 
Анадолу
Многопрофильный медицинский центр в Стамбуле...  · 8 нояб 2021  · anadolumedicalcenter.ru
Отвечает
Гузаль Кескин Anadolu Medical Center
Лечение асцита при раке зависит от его выраженности, от того, насколько много жидкости скопилось в брюшной полости. Обычно на ранних этапах развития асцит не дает клинических проявлений и его диагностируют преимущественно случайно, проводя ультразвуковые или другие исследования органов брюшной полости. Если асцит будет выявлен на начальной стадии, есть неплохие шансы вылечить его консервативным путем. Пациенту назначают бессолевую диету, чтобы снизить эффект накопления жидкости в организме. Также применяют препараты-диуретики — они стимулируют выведение лишней жидкости через почки.
На более поздних этапах заболевания показано микрохирургическое вмешательство. В нижнюю часть брюшной стенки через небольшой прокол вводят специальный катетер. Жидкость, наполняющая брюшную полость, вытекает через него естественным образом. Иногда эту жидкость отправляют на исследование в лабораторию. Она может стать диагностическим свидетельством поражения брюшины злокачественным новообразованием.
Надо отметить, что такими методами асцит у больных раком вылечить окончательно не получится. Это лишь симптоматическая помощь, которая на время облегчает состояние пациента. Для того чтобы избавиться от асцита окончательно, необходимо вылечить основное заболевание.
Медицинский центр "Анадолу"Перейти на anadolumedicalcenter.ru
Почему возникает асцит при раке? — 1 ответ, задан 
Нина Воробей
Эксперт международной медицинской платформы MediGl...  · 9 нояб 2020

Асцит - это скопление жидкости в брюшной полости или водянка брюшной полости. Она возникает часто при циррозе печени и или раке печени. также возможно развитие этой патологии при злокачественных опухолях яичников, легких, груди, поджелудочной и т.д.

Как правило, асцит появляется на фоне рецидивирующего или метастазирующего рака.

1 эксперт согласен
Как лечат асцит при раке? — 4 ответа, задан 
МК НАКФФ
Многопрофильная клиника на базе Национального...  · 12 окт 2021
Здравствуйте, Анна!
Выделяют минимальный, умеренный и выраженный асцит, или три его степени.
I степень не имеет клинических проявлений. Её можно диагностировать только с помощью УЗИ, томографии или лапароскопии. Количество жидкости в полости не превышает 3 литров.
II степень характеризуется скоплением большого количества жидкости и соответственно увеличением объема живота, однако выраженного растяжения тканей не наблюдается.
При асците III степени живот становится огромным, фигура – явно непропорциональной. Появляются затруднении в движениях и дыхании. Объем накопившейся жидкости может составлять несколько десятков литров.
Лечение асцита может быть консервативным или хирургическим.
При консервативном лечении назначается прием диуретиков, способствующих выведению из организма лишней жидкости. В обязательном порядке контролируется количество выпитой жидкости, суточного мочеиспускания и масса тела. Пациенту следует свести к минимуму потребление в пищу соли, так как она задерживает воду в организме.
Среди методов хирургического лечения наиболее распространен лапароцентез (жидкость оттекает по трубкам через прокол в передней брюшной стенке). Также применяются операции Кальба, Рюотта и др. Пути оттока жидкости в их случае формируются несколько иначе, но эти процедуры также подразумевают непосредственное удаление накопившейся жидкости.
Выбор метода лечения асцита зависит от его степени, причины возникновения, общего состояния пациента, дополнительных осложнений и т. д.
Часто хронический рецидивирующий асцит связан с канцероматозом брюшины. В этом случае может помочь внутрибрюшинная гипертермическая химиотерапия (HIPEC), которая способна на достаточно длительный срок предотвратить развитие канцероматоза.
Как лечат асцит при раке? — 1 ответ, задан 
Дмитрий Игоревич Тарусин
Здоровье мальчиков и мужчин. Болезни -...  · 9 нояб 2020

Как и любой другой асцит - мочегонными, переливанием плазмы крови при истощении - раковой кахексии,но если не помогает выполняют лапароцентез - прокол в животе и "сливают" асцитическую жидкость