Лактазная недостаточность (ЛН) – врожденное или приобретенное состояние, характеризующееся снижением активности расщепляющего молочный сахар лактозу фермента лактазы в тонкой кишке.Если активность лактазы недостаточна для переваривания всей поступившей в тонкую кишку лактозы, она поступает в толстую кишку, где становится питательным субстратом для микроорганизмов, которые ферментируют ее до конечных продуктов обмена. Избыточное поступление лактозы в толстую кишку приводит к количественному и качественому изменению состава микрофлоры и повышению осмотического давления в просвете толстой кишки с развитием клинических проявлений непереносимости лактозы.
Проявление симптомов при ЛН может быть различным, зависит это от уровнем снижения фермента, особенностями биоценоза кишечника, другими индивидуальными особенностями кишечника и организма в целом:
- метеоризм, вздутие кишечника, колики, срыгивания и беспокойство у детей грудного возраста (рвота не характерна), боли в животе, как следствие повышенного газообразования и повышения внутрибрюшного давления;
- осмотическая диарея после приема молока или содержащих лактозу продуктов в виде частого, жидкого, пенистого, желтого стула с кислым запахом, которая в тяжелых случаях ведет к дегидратации, при этом сохраняется аппетит;
- нарушение нутритивного статуса с задержкой темпов физического развития, недостаточная прибавка массы тела.
- дисбиоз кишечника
Для выяснения варианта первичной ЛН у грудничка( генетически обусловленная врожденная ЛН, транзиторная ЛН недоношенных или незрелых к моменту рождения детей, конституциональная ЛН) и подбора адекватной тактики лечения, следует в очном порядке обратиться к врачу-педиатру.