Для обычных людей, не наркологов, за диагнозом «алкоголизм» видится часто и много пьющий человек. Однако эта болезнь, как и другие, имеет свои разновидности, что нужно учитывать при планировании и прогнозе эффективности терапии. Так реализуется еще одна сторона индивидуального подхода в лечении наркологических больных.
Какие существуют типы алкоголиков
В качестве критериев, по которым больных относят к той или иной группе, принимаются возраст пациента, давность зависимости, сопутствующие расстройства и другие факторы.
Совокупно, по таким признакам выделяют 5 типов алкоголиков:
Молодой взрослый.
Функциональный подтип.
Промежуточный семейный.
Молодой антисоциальный вариант.
Хронический тяжелый тип.
Деление на такие категории условное: у одного пациента могут отмечаться признаки сразу из нескольких категорий болезни. Однако анализ и уточнение типа алкоголизма, помогают спланировать терапевтический подход и профилактические мероприятия относительно отдельно взятого больного.
Молодой взрослый алкоголик, самая многочисленная группа.png
Молодой взрослый
Самая многочисленная группа. Начинают употреблять с 18-19 лет, а к 24-25 годам уже имеют сформировавшуюся зависимость. Характерно, что представители этого типа алкоголиков употребляют спиртное реже, чем другие, но склонны к запойному пьянству.
Среди молодых взрослых алкоголиков преобладают мужчины (в 2,5 раз больше, чем женщин). Для них не характерны психические расстройства, редко встречаются случаи семейного алкоголизма.
Раннее начало употребления приводит к тому, что большинство имеют образование либо среднее, либо неоконченное высшее. Большинству не удается создать семью и найти постоянную работу. За помощью обращаются редко.
Функциональный тип алкоголика формируют портрет типичного пьющего
Функциональный тип
Таких пациентов около 20% от всех алкоголиков, однако именно они формируют портрет типичного пьющего. Это люди примерно 40 лет, 60% – мужчины. Имеют работу, семью. Пить начинают в 18-19 лет, но зависимость формируется после 30-35 лет.
Из психических расстройств характерна депрессия, и слабая критичность к своей болезни: такой тип алкоголиков редко сам обращается за помощью. Но и проблем окружающим доставляет меньше: не нарушает закон, не дебоширит. В коллективе и в состоянии трезвости, такие люди могут пользоваться авторитетом, так как спиртное не сильно нарушает их социальные и интеллектуальные способности.
Промежуточный семейный тип алкоголиков
Промежуточный семейный
Представители этой категории познают алкоголь до совершеннолетия, примерно в 17 лет, к 32-33 годам становятся зависимы. И составляют около 19% среди других алкоголиков. По половому признаку преобладают мужчины – до 64%.
У таких пациентов, скорее всего, в семье есть пьющие примеры (родственники, отец, мать). Высока вероятность антисоциального поведения, психических расстройств, тревожности, депрессии. Как правило, имеют работу, но менее оплачиваемую, чем у пациентов функционального типа.
Алкоголизм часто сочетается с курением табака, употреблением наркотиков: марихуаны, кокаина. За помощью обращаются чаще, чем представители перечисленных выше категорий, и чаще придерживаются назначенной терапии, более привержены к лечению.
молодой антисоциальный алкоголик
Молодой антисоциальный тип
Таких больше 21% среди алкоголиков. Пить начинают очень рано, с 15 лет и раньше. К 18 годам имеют сформированную зависимость. Мужчины составляют 75% больных из этой группы.
Более половины молодых антисоциальных пьющих действительно асоциальны. Для них характерны психические расстройства:
депрессия;
биполярное расстройство;
обсессивно-компульсивный синдром;
социальные фобии.
Также отмечается зависимость и наркотическая: марихуана, амфетамины, кокаин и опиаты.
Уровень образования, дохода и занятости самый низкий из всех типов больных. Но самоосознанность выше: до 35 % таких алкоголиков молодого антисоциального типа обращаются за помощью к наркологам.
Хронический тяжелый наименее распространённый тип.png
Хронический тяжелый тип
Самые трудные пациенты. Но и наименее распространенные: примерно 9 % от других типов алкоголиков. Употребляют с подросткового возраста, от 14-15 лет, тяжелая зависимость формируется годам к 30. Примерно у 77% больных, алкоголизм носит семейный характер: пьют родители, близкие родственники.
Почти половина представителей этого типа ведут антисоциальный образ жизни. Подвержены депрессии, дистимии, фобиям и паническим приступам.
Сложность в том, что такие больные испытывают острый абстинентный синдром, которому не могут противостоять. И продолжают употреблять спиртное, не обращая внимание на проблемы, которые им причиняет алкоголь.
За медицинской помощью обращаются в острых случаях. Программу системной терапии, как правило, до конца не доводят, срываются.
Тем важнее обращение к профессиональному наркологу, который индивидуально подбирает режим терапии для каждого пациента.
Когда удается организовать адекватную детоксикацию, выведение из запоя и снятие абстинентного синдрома, шансы на выздоровление от алкоголизма появляются у представителей любой категории.