Как выглядит высокофункциональное пограничное расстройство личности?

Начать с ответа на этот вопрос нужно с описания того, что такое пограничное расстройство личности. 

Это один из видов расстройств личности (то есть ситуации, когда у человека присутствуют постоянно конкретные характеристики личности, которые приводят к умеренно выраженным или интенсивным нарушениям адаптации), при котором в первую очередь нарушается способность регулировать свое настроение (оно часто меняется, от очень подавленного и гневливого до приподнято-экзальтированного) и снижается способность контролировать свои импульсы. 

Эти нарушения приводят к целому ряду поведений, наблюдая которые мы и ставим этот диагноз. Американская классификация DSM-V предлагает следующие поведенческие проявления этого расстройства (нужно как минимум 5 для того, чтобы этот диагноз можно было ставить):

1) Постоянный и интенсивный страх быть оставленным, брошенным в отношениях

2) Трудности в выстраивании отношений с другими людьми - они могут очень хаотичными с постоянными сменами отношения к партнеру - от ненависти и гнева до всепоглощающей и экстатической любви.

3) Трудности в том, чтобы иметь четкое понимание того, кто ты есть и какой ты есть. Как отношения с другими людьми у человека с пограничным расстройством могут быть хаотичны, так и отношение к себе - от восхищения от самого себя к ненависти, и все это может менять за очень непродолжительный период времени.

4) Импульсивное поведение (например, необдуманные траты или рискованное сексуальное поведение)

5) Нанесение самоповреждений - они могут быть очень разные, но обычно как раз связаны с пунктами 3 и 6 - на фоне эпизода интенсивного гнева, отчаяния, страха человек может причинять себе боль разными способами. Иногда, кстати, они могут быть попыткой регулировать отношения (см. пункт 1 и 2), способом показывать человеку свое настроение и свою привязанность ("смотри, что я сделаю с собой, если ты уйдешь" и фотка в ватсапе с изрезанной рукой).

6) Быстрая и частая смена настроений и эмоций 

7) Ощущение внутренней пустоты. 

8) большие сложности в том, чтобы контролировать и сдерживать свой гнев. 

9) Эпизоды повышенной подозрительности, часто как раз по отношению к близким людям, которые проявляются в страхе того, что человек изменит или уйдет, бросит (смотри пункт 1 и 2). 

Если такое поведение у человека существует длительное время (а часто оно начинает формироваться уже с подросткового возраста) и есть указания на то, что оно приводит к нарушениям адаптации, то тогда мы можем ставить такой диагноз. 

Что такое "высокофункциональное пограничное расстройство личности"? Вот тут уже сложно, потому что для этого термина такого более менее четкого определения нет.  Это уже попытки различных людей, которые занимаются этой проблемой как-то все многообразие этого расстройства поделить. 

В частности, можно предположить, что при высокофункциональном расстройстве человек может лучше и четче представлять набор своих сложностей и особенностей и самостоятельно вырабатывать больше стратегий для того, чтобы с ними справляться. Кроме этого, вероятно проблемы поведения человека с высокофункциональным расстройством менее заметны окружающим и больше внутри него самого. Возможно, это человек, который лучше умеет планировать и лучше умеет достигать поставленные задачи, в том числе и в отношения и в собственной терапии. Он может пытаться задействовать больше внешних подпорок для предупреждения собственных проблем (например, предупреждать друзей о том, что у него может меняться настроение и давать им четкие инструкции о том, что нужно делать или передавать контроль за своими финансами другим людям для того, чтобы избежать трат).

В целом отличие высокофункционального человека будет еще заключаться в лучшем качестве жизни.