Я конечно женщина, и мне руку редко подают. Но я видела как воспитанный человек ( уважаемый хирург) вёл себя в таких ситуациях. Он подавал запястье, тыльной стороной и говорил, что ему нужно беречь кисти рук. Всё всегда относились с пониманием.
Только правду!
Не нужно юлить. Не подал руки,сказал честно,почему.
Если человек нехороший,то так и сказать,ВЫ,СУДАРЬ,МУ@АК.
Если руки не вымыл после сортира,то так и сказать)))