Не нужно забывать очень важный фактор. Какие цели будут поражаться при обмене ударами. Если будут бить по АЭС и хранилищам гексафторида урана, то все очень печально будет.
Смотря по чему ядерные боеприпасы полетят. Если по ядерным же электростанциям, то огромная территория останется мало того без электричества, но и будет заражена на тысячелетия вперëд по самое не балуй.
С 1945 года по настоящее время на Земле взорвано более 2000 ядерных бомб. Взрывы производились во всех средах. По-моему люди не очень сильно страдают от повышенного радиационного фона.