Хотя Карен Хорни применяла термин "потребности" к известным ей невротическим тенденциям - она оговаривала, что понимать это нужно как патологическую компульсивную тягу, в некотором смысле аддиктивное поведение. В этом смысле они не "закрываются" на манер обычных нормальных потребностей, и по определению априори не могут быть закрыты.
Надо сказать, что при всей исторической значимости и существенном вкладе концепций Хорни в современное понимание психопатологии - её теория, какой мы её находим в основных работах, однозначно устарела. Тему "невротических потребностей" глубоко и при этом изящно разработал Альберт Эллис, автор РЭПТ (рационально-эмотивно-поведенческая терапия); он обсуждал подобные ригидные стереотипы мышления и поведения в терминах иррациональных верований и догматических, абсолютистских долженствований - подчёркивая, что они, если и составляют какие-то потребности, то исключительно мнимые и сфабрикованные.
Для простоты аналогия: всем нам нужно питаться, то есть у всех есть явная потребность и даже в каком-то плане зависимость от пищи. Но категорически нельзя счесть нормальным, если человек хочет есть всё время, когда он постоянно голодный и проявляет неразборчивость в еде.
В этом ключе, все базисные психологические потребности - в сопричастности, свободе и состоятельности - имеют нормальные корни и здоровую реализацию; убеждения же, превращающие эти нужды в обязательные к исполнению правила везде и всегда (клинический перфекционизм, жажда одобрения, нездоровая "автономия" и т.п.), считаются дисфункциональными, и их необходимо преодолевать с помощью психотерапевтических вмешательств.
Сама Хорни указывала, и современная клиническая психология единогласна в этом, что все так называемые "невротические потребности" - это малоадаптивные способы компенсации мнимых изъянов, то есть охранительное поведение, облегчающее базовую невротическую тревожность. Проблема, таким образом, заключается даже не столько в "устранении" невротических потребностей, сколько в том, чтобы добраться до того, что ими движет (некий значимый внутренний конфликт, хронически не находящий рационального разрешения). Если решить вопрос на этом уровне, то невротические потребности отвалятся сами за ненадобностью, в отсутствие мотивирующего их фактора.