О гемофилии было мало известно до самого конца XX в. В XIX веке только предполагали, что болезнь может передаваться по наследству. Страдали от болезни только мужчины, а вот женщины её переносили. Самая известная носительница заболевания — королева Виктория, от которой болезнь пошла "гулять" по всем её детям и внукам и передалась также царевичу Алексею. Главная хитрость гемофилии в том, что она может передаваться от матери детям выборочно. Изучение останков царской семьи выявило ген гемофилии только у двух дочерей императорской четы. Из этого следует то, что Аликс не знала, что она больна, пока на свет не появился наследник.