Какие анализы нужно сдать, чтобы узнать, на что аллергия, и каких витаминов не хватает?

Добрый день. Чтобы узнать, есть ли аллергия, есть несколько анализов: кожные тесты и тесты по крови.

Определять специфические иммуноглобулины IgE в крови желательно на фоне обострения и наличия симптомов аллергии. В крови у здорового человека IgE определяются в очень низкой концентрации. Они повышаются в момент аллергического воспаления. Как правило, при первом контакте с аллергеном, организм только узнает врага, IgE еще нет. При следующих контактах они успевают образоваться и запустить реакцию. Это значит, до контакта с аллергеном нельзя определить, будет ли на него аллергия.

⠀

IgE живут в крови недолго - около 2-3 дней. Да и работать они предпочитают не в крови, а в тканях. Поэтому, резко повышая свой уровень в крови, IgE быстро уходят в ткань, а при отсутствии контакта с аллергеном просто исчезают. Это значит, что если сдать кровь через 2-3 дня после контакта с аллергеном, маловероятно получить подтверждение аллергии.

Анализы крови на аллергию грубо можно разделить на скрининги, индивидуальные аллергены, например, коровье молоко, и молекулярные аллергены. Скрининги - это готовые панели, их объединяют сходные аллергены. У нас, например, есть пищевые и ингаляционные панели. Молекулярная аллергодиагностика помогает найти сходные белки, которые могут быть причиной перекрестных реакций.

Кроме того, могут назначить Общий Иммуноглобулин Е (IgE) и Катионный протеин эозинофилов. Эти анализы могут сказать, есть ли вообще аллергическая реакция, но не скажут, на что именно.

Кожные пробы делаются несколькими методами.

• Накожно. Аллерген наносят на кожу в виде капли или аппликации под пластырь примерно на 48 часов.
• Царапиной. Тогда аллерген попадает внутрь кожи уже через 20 минут. Позволяют исследовать реакцию на 40 аллергенов одновременно.
• Внутрикожно. Аллерген вводят тонкой иглой внутрикожно. Врач ждет реакцию: покраснение, воспаление или волдырь. По скорости реакции определяют ее тип. Через 20 минут - немедленная реакция. Через 6-12 часов - реакция переходного типа. Через 24-48 часов - замедленная реакция.

Последняя ничего не напоминает? Это проба Манту «пуговка». Вспомнили? В предплечье тонкой иглой вводят туберкулин, и через три дня смотрят реакцию. Это реакция замедленного типа, которая бывает положительной при встрече с туберкулином ранее. Например, вакцинации БЦЖ или встрече с живым возбудителем туберкулеза.

Кожный тест проводится строго врачом. Важно проводить тестирование, когда нет обострения, цветения, а домашние животные в отпуске.

Бывают ли ложные реакции? К сожалению да, когда симптомы вызваны другим аллергеном. Например, причина аллергии на киви может быть пыльца березы. В этом случае устранение аллергена не поможет избавиться от аллергии.

Про витамины: какого-то одного общего анализа не существует. На каждый витамин нужно сдавать отдельно. Чаще всего проверять все витамины - бессмысленно, большинство из них будет в норме. Самые частые дефициты в России по витаминам: Д, В12, В9. По минералам: железо, магний, цинк и йод.