«Замороженное плечо» — это так называемый адгезивный капсулит. При этом заболевании капсула плечевого сустава утолщается, снижается ее эластичность и затрудняется подвижность сустава. В ней формируются спайки и рубцы, из-за этого снижается количество специальной (синовиальной) жидкости, которая нужна для скольжения сустава.
Все это приводит к тому, что нарушается функция руки, в частности, наружная ротация (такое движение, которое мы делаем, когда хотим причесаться), появляется боль в плечевом суставе. Также может быть нарушено отведение руки в сторону, и, в целом, любые движения руки могут быть болезненными.
Чаще всего адгезивным капсулитом болеют женщины, в возрасте от 25 до 45 лет, также могут болеть женщины более старшего возраста. Мужчин, как правило, это затрагивает реже.
Заболевание развивается по двум причинам: либо это посттравматический синдром в результате операции или травмы плеча, или же это развитие идиопатическое, что подтверждено западными исследованиями, поэтому можно сказать, что это заболевание часто имеет психосоматическую основу.
Какое может быть лечение и к кому обращаться? Если есть подозрение на адгезивный капсулит, то необходимо обратиться к ортопеду или самостоятельно сделать МРТ плечевого сустава. Именно адгезивный капсулит трудно диагностировать ортопедическими тестами, соответственно, в первую очередь, необходимы данные объективных исследований, то есть МРТ. На МРТ будет видно, что с одной или нескольких сторон капсула будет уплотнена. Дальнейшее лечение: необходимо обратиться к физическому терапевту за мануальной терапией и за упражнениями.
При адгезивном капсулите человеку можно помочь, можно облегчить боль, можно в незначительной степени увеличить объем движения. Но, поскольку заболевание часто развивается идиопатически, то и выздоровление происходит само по себе. В этом смысле, «замороженное плечо» очень похоже на эпикондилит (воспаление мягких тканей в области локтевого сустава), когда также есть боль, которая проходит в течение нескольких месяцев. По адгезивному капсулиту прогноз более оптимистичный, — выздоровление обычно происходит в течение полугода и меньше.