Если болит спина и на МРТ есть грыжа позвоночника, как правильно ее лечить?

Характер лечения напрямую зависит от интенсивности и особенностей болей в спине, наличия их связи с грыжей позвоночника, а также ее расположения. Поэтому в такой ситуации стоит обратиться с результатами МРТ к неврологу или вертебрологу. Врач сможет объективно оценить проблему и подобрать оптимальную тактику лечения.

В большинстве случаев при болях, обусловленных межпозвоночной грыжей, изначально пациентам назначается консервативная терапия, т. е. безоперационное лечение. Как правило, оно подразумевает комплекс мер, призванных купировать воспалительный процесс, устранить рефлекторный спазм мышц спины или шеи, улучшить нервную проводимость, создать благоприятные условия для регенерации межпозвоночного диска и тем самым уменьшить или даже полностью устранить боли.

Первоочередной задачей лечения является борьба с болями. Для этого чаще всего назначаются препараты из группы НПВС в формах, предусмотренных для внутреннего или местного применения. Эти лекарственные средства обладают обезболивающими и противовоспалительными свойствами. При сильных болях НПВС могут вводиться внутримышечно. Но при выборе конкретного препарата всегда нужно учитывать состояние органов ЖКТ, так как многие из них оказывают раздражающее действие на слизистую оболочку желудка и кишечника. Поэтому НПВС всегда назначаются короткими курсами. Исключение могут составлять только препараты последнего поколения.

В сложных случаях, когда купировать болевой синдром таким способом не удается или они настолько выражены, что практически обездвиживают больного, могут проводиться лекарственные блокады. Они выполняются исключительно в условиях манипуляционного кабинета в медицинском учреждении специалистами с соответствующим уровнем квалификации, так как подразумевают введение растворов обезболивающих с глюкокортикостероидов в непосредственной близости от нервных стволов или в эпидуральное пространство позвоночника.

Также в рамках медикаментозного лечения грыжи с целью уменьшения ноющих, тянущих болей могут назначаться миорелаксанты. Они устраняют спазм мышц, которые рефлекторно напрягаются в ответ на боли и воспаление в области позвоночника и провоцируют хронические тупые боли в спине. Дополнительно могут назначаться хондропротекторы с целью стимуляции процессов восстановления дисков. Нередко рекомендуются витамины группы В, биостимуляторы, сосудистые препараты и другие средства.

В противном случае увеличивается вероятность хронизации болевого синдрома.

Всем пациентам, столкнувшимся с болями в позвоночнике в результате образования межпозвонковой грыжи, после стихания воспаления показаны систематические занятия лечебной физкультурой. В отдельных случаях также могут назначаться:

Особенно важно ежедневно заниматься ЛФК, так как это способствует активизации кровообращения в области поражения, улучшения течения обменных процессов, укреплению мышечного корсета, являющейся основной поддержкой для позвоночника. Но комплекс упражнений должен подбираться индивидуально с учетом возраста, уровня физического развития, расположения грыжи, наличия заболеваний сердечно-сосудистой системы и других патологий.

Если на фоне проводимой по всем правилам консервативной терапии состояние пациента не улучшается, а боли сохраняются или даже усиливаются, рассматривается вопрос об удалении грыжи хирургическим путем. Операция показана при:

Но если грыжа позвоночника существенно снижает качество жизни и провоцирует развитие осложнений, а другие методы борьбы с ней исчерпали свои возможности, не стоит отказываться от хирургии. Современные методики оперативного лечения межпозвонковых грыж отличаются высоким уровнем безопасности и эффективности. При этом предпочтение практически всегда отдают малоинвазивным декомпрессионным операциям, а потому восстановление после них протекает максимально легко и быстро.