Во-первых, человеку очень трудно понять, что у него именно депрессия. Скверное состояние всегда можно объяснить метеоусловиями, невыспанностью, ссорой с кем-то, проблемами на работе или в семье и т.п. Изменения нарастают неуклонно, но не очень быстро. И человеку кажется, что это скоро пройдет. Еще - нельзя не припомнить любимую отечественную страшилку "Пойду к врачу - меня в дурку запихнут! / На учет поставят!".
Во-вторых, когда человек понимает, что с ним что-то не так, у него уже очень мало сил на принятие решения. Ведь "обратиться за помощью" не по щелчку пальцев получается. Надо понять, к кому с такой проблемой обращаться; потом найти специалиста; договориться о встрече, а далее ходить регулярно и довольно длительный срок, так как депрессия за одну консультацию не устраняется; очень может быть, что потребуется принимать антидепрессанты - а многие люди настроены решительно против подобного. А жизненный тонус человека с диагнозом "депрессия" в это время настолько низок, что ему вообще ни до чего. И потому нередко оказывается, что с момента, когда человек понял, что ему нужна помощь, до момента, когда он за ней обратился, проходят год, два, три... Ведь с депрессией можно жить долго. Качество жизни отвратительное и становится все хуже, но... обычно ничего особо не болит, разорванные социальные связи уже почти перестают беспокоить, надежда на то, что кто-то поймет, как тебе плохо, становится все более эфемерной, и человек уже даже не обижается на ближних своих. И человек просто как бы зависает в этом состоянии (при этом он может прекрасно понимать, что помощь необходима).
В-третьих, именно депрессия до сих пор многими воспринимается как выдумка, баловство, "не-болезнь". Действительно, это слово ныне используется по любому поводу: "У меня депрессия, курьер опоздал на два часа", "От этой погоды у меня второй день депрессия", "На меня накричала мама, у меня депрессия". Слово обесценено. За ним уже не тяжелая болезнь, а что-то непонятное, чего, скорее всего, нет на самом деле. А если этого нет - к чему обращаться за помощью?