Проблемы консервативной терапии часто кроются не в лекарствах, а в человеческом факторе. И опять же, нужно конкретизировать. Любое лечение начинается с обязательной оценки по шкале "риск-польза". Оценивать должен специалист, который понимает в этом больше, чем не специалист (я намеренно не ввожу понятие врач-пациент, это крайне неправильный подход. На различных этапах жизни, врачи тоже превращаются в пациентов, причем в сфере, в которой они не всегда компетентны). И никакое лечение не будет эффективно, если у пациента полностью отсутствует такое понятие как "комплаентность", то есть, приверженность терапии. Когда он четко и ответственно относится к назначению препаратов (таких людей даже среди медиков не более 20%)
Идеальный мир: врач выставил точный диагноз, ответственно подошел к оцениванию рисков и пользы пациента (учел сопутствующие диагнозы, принял во внимание совместимость лекарств), назначил ответственно терапию (исходя из знаний доказательной медицины, а не "медпред вчера рассказал") и четко, подробно объяснил пациенту, зачем это нужно, как нужно себя вести, если случилось то-то и то-то, и что бросать терапию, при первых признаках "выздоровления" нежелательно (если терапия хронического заболевания). При этом пациент четко все делает по инструкции, раз в полгода корректируя лечение с врачом, не меняя дозы, не пропуская, и не забивая на лечение. Попутно меняя рискованное поведение, которое может привести к осложнениям (специфические пищевые привычки, алкоголь, табак, гиподинамию и прочее).