Какие коронки лучше?

Однозначно ответить на этот вопрос нельзя. У каждого типа коронок свои преимущества и недостатки. Что выбрать, ортопед и пациент решают совместно — с учетом клинической ситуации, финансовых возможностей пациента и его требований к эстетике.

Самый простой вариант — цельнометаллические коронки. Они чаще изготавливаются из кобальто-хромового сплава. Хотя при желании (или при наличии аллергии) можно сделать коронку из золота.

Плюсы цельнометаллических коронок: низкая цена и долгий срок службы.

Минусы: 1) низкая эстетика (из-за этого не применяются на передней группе зубов); 2) у некоторых людей могут вызывать аллергию; 3) могут вызывать гальваноз (так называют возникновение микротоков в полости рта между конструкциями, изготовленными из разнородных металлов; при этом металл с более высоким потенциалом начинает растворяться и проникает в кровь, вызывая интоксикацию организма).

Более эстетичный вариант — металлокерамические коронки. Они имеют металлический каркас, облицованный слоем фарфора. По степени прозрачности фарфор близок к натуральной зубной эмали. Поэтому зубы, покрытые металлокерамикой, выглядят уже "как свои". Цвет фарфорового слоя подбирается в точности под цвет рядом стоящих зубов.

Плюсы металлокерамических коронок: 1) неплохая эстетика; 2) доступная цена (дороже металлических коронок, но дешевле безметалловых); 3) высокая прочность и долгий срок службы (при хорошем уходе простоят 10-15 лет).

Минусы: 1) металлический край коронки со временем окисляет десну, придавая ей синюшный оттенок, поэтому такие коронки мало подходят для протезирования зоны улыбки; 2) как и металлические коронки, металлокерамические могут вызывать аллергию или гальваноз.

К безметалловым конструкциям относятся коронки с каркасом из диоксида циркония. Диоксид циркония — материал, по своей прочности не уступающий сплавам из драгоценных металлов. При этом, в сравнении с ними, он гораздо легче и не вызывает аллергических реакций. Кроме того, в отличие от металлов, диоксид циркония имеет белый цвет и частично пропускает свет, что придает ему сходство с натуральными зубами. Для большей "натуралистичности" циркониевый каркас также покрывается слоем фарфора.

Плюсы циркониевых коронок: 1) высокая эстетика; 2) высокая точность (изготавливаются с применением компьютерных технологий); 3) высокая прочность (можно устанавливать в том числе на жевательные зубы); 4) долгий срок службы; 5) полностью биосовместимы, не вызывают аллергии и гальваноза — то есть подходят абсолютно всем пациентам без исключения

Минусы: обходятся на 30-50% дороже металлокерамики.

Для восстановления передней группы зубов часто рекомендуются цельнокерамические коронки (E.max). Они немного уступают по прочности металлическим и циркониевым, но характеризуются максимальной эстетичностью, поскольку керамика полностью имитирует естественные оптические свойства зуба.

Плюсы цельнокерамических коронок: 1) идеальная эстетика; 2) отсутствие аллергий и гальваноза; 3) высокая точность.

Минусы: стоят не намного дешевле циркониевых.