Подтяжка лица всегда предполагает иссечение кожи и перемещение подкожной структуры, как SMAS. Нет операции без наложения необходимых швов - они сопоставляют рассеченные ткани. Подкожная бугристость после операции связана с вынужденной отслойкой кожи и вызвана рубцеванием. Процесс рубцевания проходит определенные стадии: формирования, уплотнения и размягчения, если этот процесс не носит патологический характер. Причины формирования патологических рубцов заслуживают отдельной публикации. Если грубое рубцевание развилось в области разреза и ушивания кожной раны, то прежде всегда, надо думать о ряде причин: 1. Врожденная предрасположенность к формированию гипертрофического рубца. 2. Кожа не терпит натяжения, которое создается хирургом во время операции - нельзя перетягивать ткани и лоскут после отсечения и перемещения должен "лечь" без нарушения кровоснабжения. И последняя причина, это 3.: качество ушивания раны - должно быть послойное из нижних слоев раны, чтобы поверхностная кожа не испытывала натяжения. Шовная техника должна быть в виде дермального внутрикожного ушивания без наружного повреждения тканей.