Акне новорожденных, в народе "трехнедельная сыпь", в медицине "транзиторный неонатальный пустулезный меланоз" - вариант физиологической нормы.
К 2,5-3 неделям после родов на коже ребёнка начинают появляться мелкие красные прыщики с белесыми или бело-желтыми пятнышками, похожими на гнойнички. Постепенно их становится всё больше, и они покрывают всё лицо, могут обнаруживаться за ушками, на шее и груди, прыщики могут сливаться в группы. Выглядит всё это очень непривлекательно, поэтому даже опытные фотографы всегда предупреждают родителей, что нужно успеть провести фотосессию новорожденного до 2х недель после родов.
Высыпания нарастают примерно к 1,5 месяцам, а потом начинают проходить и к 2,5-3 месяцам полностью исчезают.
При этом абсолютно ничего с акне новорожденных делать не нужно. Эта сыпь проходит самостоятельно безо всякого лечения. Наоборот, какие-либо специальные действия могут препятствовать физиологическому исчезновению сыпи. Кремы, мази и протирания высыпаний антисептиками и спиртовыми растворами могут нарушить естественный процесс, закупорить поры и сальные железы и привести к инфицированию и появлению рубцов на коже ребёнка.
Такая сыпь всегда сильно беспокоит мам, которые боятся, что это аллергия.
На самом деле, причиной акне являются изменения гормонального фона малыша, которые отражаются на деятельности еще несовершенных сальных желез крохи.
В отличие от аллергических и псевдоаллергических появлений акне новорождённых:
- не беспокоят ребёнка (нет зуда, расстройства сна или аппетита)
- характерны "белые верхушки" в центре
- высыпания не сливаются в шершавые пятна и мокнущие очаги!
Аллергия, в свою очередь, это не какая-то конкретная сыпь.
Проявлениями пищевой аллергии у новорожденных могут быть:
- кожные высыпания- крапивница, сухие, шелущащиеся пятна, сопровождающиеся зудом, кожа может трескаться и мокнуть
- жидкий стул, прожилки крови в стуле,
- обильные срыгивания,
- плохой набор веса,
- отёк Квинке (отёк верхних дыхательных путей)
- анафилактический шок (головная боль, судороги, потеря сознания)
Высыпания на коже очень важно не путать с другими кожными состояниями, такими как опрелости, потница, пеленочный дерматит, сухость кожи, атопический дерматит, вирусные сыпи, транзиторные эритемы у новорожденных, акне новорожденных.
Аллергическая реакция проявляется немедленно (максимум в течении 1-2 дней для реакций замедленного типа - таких как реакции ЖКТ и обострения атопического дерматита), типичная аллергия – это отек Квинке, крапивница сразу после употребления продукта. Аллергия не может накапливаться, не может быть скрытой. Аллергия или есть у человека, или ее нет. Если она есть, то она проявляется в любых условиях при контакте с аллергеном.
Аллергическая реакция не является нормой и требует внимания и наблюдения.
В первую очередь, если Вы заметили у ребёнка ярко-выраженную реакцию на какой-то продукт, исключите его на 2-4 недели. Затем попробуйте его снова. Постепенно ЖКТ ребёнка дозревает и может сформироваться толерантность к этому продукту.
Мы очень часто встречаем рекомендацию по соблюдению строгой диеты для кормящих мам. Но эта рекомендация ничем не обоснована и не подтверждена.
Современными научными исследованиями доказано, что гипоаллергенная диета во время беременности и лактации не снижает риск развития аллергии у ребенка. Наоборот, намеренное исключение из рациона беременной и кормящей всех потенциально аллергенных продуктов повышает риск появления аллергии, потому что не может выработаться толерантность (терпимость) к этим пищевым продуктам. Организм ребенка должен постепенно знакомиться со всеми продуктами, чтобы научиться выстраивать свои барьеры и правильно реагировать на чужеродные вещества.
К сожалению, мы регулярно сталкиваемся с советами перевести ребёнка с грудного вскармливания на смесь, если у него есть аллергия. Это крайне вредный совет, который может представлять опасность для жизни и здоровья ребёнка!
Смесь, которая содержит чужеродный для организма ребёнка белок, может спровоцировать более опасные формы аллергических реакций вплоть до анафилактического шока.
Аллергии на грудное молоко в природе не существует. Если врач рекомендует Вам перевести ребёнка на смесь из-за аллергии, стоит поискать более квалифицированного специалиста.