Почему страховые компании не выплачивают компенсацию больным, с подтвержденным COVID?
В сети появился скрин ответа страховой компании ООО «Зетта-Страхования», которая отказала в выплате компенсации больному из-за отсутствия конкретных симптомов. Это классика и платят только тем, кого вернули с ИВЛ аппарата? Или снова клиент не прав, не читал договор правильно и зря страховался?
МедицинаФинансы+2
Судя по скриншоту, в договоре указан конкретный список заболеваний, а именно (согласно МКБ-10/j00-j99):
- острый трахеит
- острый ларинготрахеит
- острый обструктивный ларингит [круп] и эпиглоттит
- вирусная пневмония, не классифицированная в других рубриках
- пневмония, вызванная Streptococcus pneumoniae
- пневмония, вызванная Haemophilus influenzae [палочкой Афанасьева-Пфейффера]
- бактериальная пневмония, не классифицированная в других рубриках
- пневмония, вызванная другими инфекционными возбудителями, не классифицированная в других рубриках
- пневмония при болезнях, классифицированных в других рубриках
- пневмония без уточнения возбудителя
- острый бронхит
- острый бронхиолит
- острая респираторная инфекция нижних дыхательных путей неуточненная
Если ни один из вышеуказанных диагнозов не установлен - отказ компании вполне правомерен. Можно предположить, что в договоре нет риска заболевания COVID-19 (SarS-Cov-2, новой коронавирусной инфекцией, etc.) как такового, без сопутствующих диагнозов.
Безусловно новые полисы являются несколько сыроватыми продуктами, каждая компания страхует «кто во что горазд», и зачастую имеют больше различий чем сходств. К общему знаменателю в востребованных видах страхования приходят не... Читать далее