Правда ли, что вакцины могут вызывать тромбоз?
Действительно, для вакцины AstraZeneca описывают крайне редкий феномен вакциноиндуцированной тромботической тромбоцитопении, когда наряду со снижением числа тромбоцитов происходят тромбозы вен. В заявлении компании от марта говорится о 15 случаев тромбоза глубоких вен нижних конечностей и 22 случаях тромбоэмболии легочных артерий. В дальнейшем были выявлены и случаи тромбозов вен головного мозга, а суммарное число случаев, имеющих возможную связь с вакциной AstraZeneca – 222 на 34 миллиона вакцинированных
Для наглядного сравнения, наиболее часто в популяции возникают тромбозы глубоких вен нижних конечностей – примерно у 1 на 1000, а частота тромбоза вен в головном мозге - 0.27-1.5 на 100 000. То есть цифры с вакциной и без вакцины не сильно отличаются.
Исследователи, публикующие серии случаев о вакциноиндуцированной тромботической тромбоцитопении особо подчеркивают спонтанность и редкость такого осложнения.
Напомню, что шанс умереть от COVID-19, если вы его подцепили – 1-2%, а шанс получить тромботические осложнения может достигать 30%, что побудило рекомендовать антикоагулянтную терапию всем госпитализируемым с COVID-19 пациентам при отсутствии особых противопоказаний. Речь идет именно о пациентах в стационаре, не стоит принимать антикоагулянты без назначения врача.
Росздравнадзор случаев тромбоза после вакцинации «Спутником V» не выявлял.
У меня тромбофилия, выявлена при генетической анализе, врачи не знают можно ли прививаться и какой вакциной, не знаю и я
Исключить появление тромбоза полностью нельзя, но в любом случае вероятность его развития крайне низкая.
Существуют известные случаи атипичных тромбозов после применения векторных вакцин, в которых в качестве носителя использовался аденовирус (та самая Vaxzevria от Astra-Zeneca).
Наиболее распространённой версией происхождения тромботических осложнений после вакцинации на сегодняшний день является развитие аутоиммунной реакции. Источник: Vaccine-induced thrombotic thrombocytopenia: the elusive link between thrombosis and adenovirus-based SARS-CoV-2 vaccinesRossella Marcucci and Marco Marietta. Intern Emerg Med. 2021 Jun 30 : 1–7.
Согласно предложенной биохимичесокй модели, у особо восприимчевых людей векторная аденовирусная вакцина может спровоцировать аутоиммунную тромботическую тромбоцитопению.
Другие возможные механизмы развития тромбозов отнесены к вторичным, но и их полностью исключить нельзя.