На жевательном зубе большая пломба, и она разрушается. Что можно сделать?
МедицинаСтоматология+1
Анонимный вопрос · · 604
Жевательный зуб нужно восстанавливать. На моляры приходится основная нагрузка, и сохранять их особенно важно. Для восстановления можно использовать несколько способов: прямую реставрацию, микропротезирование с помощью вкладки, установку коронки или имплантацию. Конкретный способ лечащий стоматолог будет выбирать с учетом того, насколько сохранились ткани коронки, в каком она состоянии, почему происходит разрушение пломбы. Для этого дополнительно может понадобиться снимок. Чаще всего достаточно рентгенографии, но может потребоваться и КТ челюсти.
Если пломба не слишком большая (объем реставрации до 20-25% от объема собственных тканей), можно провести прямую реставрацию. Это повторное пломбирование, при котором врач уберет старый пломбировочный материал, обработает поверхности, которые будут контактировать с новой пломбой, и установит ее.
Важно понимать, что срок службы пломб ограничен. Даже при тщательном уходе за зубами и при использовании качественных материалов при пломбировании со временем они могут разрушаться. Чаще всего это происходит на стыке пломбировочного материала с собственными тканями зуба, из-за чего появляется трещина, зазор или другой подобный дефект. В этом случае старый пломбировочный материал не сохраняют. Проблема в том, что каждое новое пломбирование увеличивает объем реставрации (и долю замещенных тканей). Поэтому стоматологи клиники "ДентоСпас" рекомендуют уделять особенное внимание состоянию моляров, на которых уже стоят пломбы.
Если пломба большая (более 30%), но в целом моляр в хорошем состоянии, у него крепкие корни, прочные собственные ткани, стоматолог может провести микропротезирование. Это восстановление коронки по технологии Build Up, с помощью вкладок. Такая вкладка частично замещает ткани коронки. Реставрации вкладками очень долговечны. Они полностью восстанавливают форму, функциональность зуба.
Если объем реставрации на моляре очень большой, а сам он почти не сохранился, возможно протезирование коронкой. Есть два варианта его проведения: с имплантацией или без нее. Обойтись без имплантации удастся, если корни зуба хорошо сохранились и способны выдерживать жевательную нагрузку. Если они разрушены, жевательный зуб придется удалять, проводить имплантацию и только после этого восстанавливать его коронкой.
При восстановлении пломбы на жевательном зубе, очень важно учитывать такое понятие как жевательная эффективность... Читать дальше