Опираясь на МКБ10,
Расстройства сексуального предпочтения — нарушение направленности полового влечения или неестественность способов его удовлетворения с грубым нарушением способности к эмоционально окрашенному сексуальному контакту между взрослыми партнёрами.
Истинные парафилии — состояния, при которых искажённое половое влечение частично или полностью замещает нормальную сексуальную жизнь.
Возвращаясь к вопросу: нельзя утверждать патологию. Есть критерии диагностики и многие детали будут иметь значение (продолжительность, постоянство, наличие или отсутствие дискомфорта и тд). Тем не менее, отсутствие возможности реализовать партнерский акт (условно "классический", так назовем), указывает на определенный склад сексуальной доминанты и на динамику усиления данной тенденции.
В ситуации, когда сложившийся сексуальный сценарий есть с кем комфортно и безопасно реализовывать, можно годами в нем прожить. Однако предугадать течение и дальнейшие изменения предпочтения сложно. Проще говоря, рассуждать приходится не о норме, а о том, в какой точке находится настоящее состояние на континууме приближения к патологическому (насколько отклоняется).