Ну, не всегда. Не буду говорить о случаях недобросовестности, но в ряде случаев сравнивают "старый" препарат и "новый".
Ну и в онокологии, например, "на протокол" могут ложиться люди в тех случаях, когда уже не берут на классическую терапию
Хотя, конечно, стандарт РКИ с плацебоконтролем