Медицина - думаю, объяснять не нужно.
Доступность заниматься спортом - на улицах очень много спортивных площадок, которые открыты и абсолютно бесплатно.
Экология - очень много разных городских парков, природных национальных объектов, за которыми очень тщательно следят.
А вот про сидячий образ жизни и огромное количество углеводов - проблема мирового масштаба, не только США. Ведется очень активная реклама вредной еды. В каждом магазине делаются очень красочные и огромные витрины с шоколадной и алкогольной продукции.
Пока толстый сохнет, тощий сдохнет.