Теперь Кью работает в режиме чтения

Мы сохранили весь контент, но добавить что-то новое уже нельзя

Образовалась перфорация гайморовой пазухи после удаления зуба, что делать?

Позавчера у меня разрушился зуб и мешал очень - шатался. Вчера я обратилась к врачу, мне выдернули зуб, я была под уколом, и ничего не чувствовала, но заметила, что стоматолог, под конец, не выдирал, а наоборот пытался что-то с большой силой продавить, я услышала и почувствовала хруст, не приятный, где-то за носом, стоматолог вытащил что-то и попросила сплюнуть, когда я наклонилась сплюнуть, то увидела последнюю непонятную частицу, вытащенную из десны, она не была похожа ни на осколок зуба, ни на осколок корня зуба, это была как пластина тонкая, примерно 1,5-0,5 см, Я даже запомнила, как она выглядела, мне показалось это странным, но я подумала, что врач знает свое дело, она засунула мне, в каждое канальце, тампоны саморассасывающиеся, и попросила зажать зубами бинт, потом сказала, что не лазить в ране руками, не полоскать, если будет беспокоить, то к ней прийти, это было в 12 часов дня. В 12:30, по пути домой, я попыталась закурить сигарету, убрала бинт изо рта, при затягивании сигареты, у меня через десну пошёл воздух, я испугалась, потом попробовала просто втянуть воздух в рот, но рот закрыла, у меня через нос в десну пошёл воздух, я была в шоковом состоянии и ничего не понимала, не вернулась в больницу, а легла спать, думала пройдёт. В 18 вечера, я проснулась и стала пить чай, чай втянулся через десну в нос, я испугалась не на шутку, подождала мужа с работы, он разозлился, сказал, что со мной пойдёт к врачу этому. Ночью была ужасная боль в десне и в носоглотке, утром я проснулась с полным ртом соплей, мы сегодня ходили к стоматологу, она всё списала на то, что у меня корень зуба был длинный и из-за этого образовалась эта дыра, она отправила меня на госпитализацию в город Липецк, написала направление, ни я, ни муж не прочли направление пока ехали, в приёмной, при осмотре в областной поликлинике, врач сказал, что такое бывает при удалении зубов в верхней челюсти, он даже слушать не стал, что я видела непонятный осколок и слышала хруст, он что-то написал на бумаге и сказал, что ложить на зашивание меня не будет, мол, само должно зарасти, что прошли сутки и зашивать поздно, и добавил, что, если через месяц не затянется, то тогда зашивать.

Что мне делать? У меня ужасно болит десна и носоглотка, щека распухла немного, под глазом, я уже второй "матрац" Кеторола пить начала, рана выделяет сладко кислую слизь, при питье, в десну попадает жидкость и втягивается в нос, если вчера я могла обратно её через десну всосать в рот, то сегодня уже не могу, туда могу, в нос через десну, воздух вдуть, а из носа, через десну в рот, уже не получается, наверное это из-за опухоли, приехав сегодня домой, я прочла всё же направление в областную, там написано не понятно: "Перфорация гайморовой пазухи справа" - гайморит? У меня нет гайморита, у меня дыра с десны в носоглотку, и в областной поликлинике врач написал: "Острый перфоративный гайморит справа". И что то ещё не понятное.

Чем мне можно помочь? Очень болит пол-лица и температура 37,2 - кости ломит, и почему они всё списывают на гайморит?

Необходима консультация врача+4
Оля Лукьяненко
  ·   · 4,2 K
Клиника специализируется на хирургии, имплантатах...  · 3 июн 2023
Отвечает
Lajos Patonay
Перфорация гайморовой пазухи – одно из осложнений, которые развиваются после стоматологического лечения. 
НО, в повреждении внутренней полости не всегда виноваты врачи. Нарушение целостности синуса может быть связано с анатомическими особенностями строения зубов и черепа пациента. 
В любом случае решить проблему можно только в кресле стоматолога. И в этом случае точно лучше не ошибаться с выбором клиники.
Лечением лучше заняться при появлении первичных симптомов патологического состояния. 
Опытный врач может диагностировать перфорацию пазухи по первичным признакам.
В частности:
- наблюдаются кровотечение и пенистые желтоватые выделения из носа,
- меняется тембр голоса, появляется гнусавость,
- пациент жалуется на неприятные запахи из носа и ротовой полости,
- после удаления зуба проходит воздух.
Клинические проявления могут проявляться эпизодически. Иногда они проходят и долго не беспокоят, но проникновению инфекции это не препятствует. 
Начавшееся воспаление сопровождается более выраженными симптомами, иногда поднимается температура, беспокоят озноб и слабость.
Для лечения используют разные протоколы: 
трансальвеолярный, микрохирургический, эндоназальный, радикальный и др. Операции отличаются между собой способом доступа к пазухе. Последовательность и этапы хирургического лечения во многом схожи.
Все лечебные протоколы включают:
- санацию ротовой полости,
- локальную анестезию,
- обеспечение доступа к верхнечелюстной пазухе, 
- вскрытие и очищение полости: устранение мертвых и инфицированных тканей, инородных тел, 
- промывание раны антисептическим растворами,
- пластику дна пазухи.
Некоторые операции длятся более 1-2 часов. Это требует безопасного и надежного обезболивания. Чаще всего врачи используют седативные средства. Во время лечения пациента погружают в контролируемый медикаментозный сон. Человек остается в сознании, не чувствует страха и боли, легко и без осложнений выходит из этого состояния.
Уже на следующий день после оперативного вмешательства можно вернуться к привычному образу жизни. 
Чтобы помочь организму быстрее восстановиться после лечения перфорации гайморовой полости, врачи назначают процедуры и лекарственные препараты, ускоряющие реабилитацию: физиолечение, курс антибиотиков, антигистаминные средства для снятия отечности, инъекционные комплексы для улучшения циркуляции лимфы и крови.
Первый
Челюстно-лицевой хирург, К.М.Н., врач высшей...  · 29 нояб 2020
Добрый день. То, что Вы описываете, подобное высокотравматичное удаление жевательных зубов верхней челюсти - на сегодняшний день является первым из всех факторов, провоцирующих гаймориты (синуситы). В перфорациях гайморовой... Читать далее