Делают секцию (вскрытие), даже если внешние признаки есть, не все так очевидно. Смотрят на следы борьбы, странгуляционные борозды, ну это уже к судмедэкспертам. А патологоанатом берет образцы основных тканей и тех, в которых есть явные изменения. Оценивает органы и ткани макро- и микроскопически. Составляет общую картину. Патоморфологические диагнозы по праву считаются самыми точными (только это не всегда самое важное - нельзя опросить человека, собрать жалобы, анамнез). Но это не означает, что для такого точного диагноза человек должен умереть. Когда делают прижизненную биопсию, фрагменты отправляют все тем же патологоанатомам.
При помощи специализированных гистологических и патологоанатомических манипуляций, вестимо. Если внешних признаков нет, то наверняка есть внутренние.
Это понятно, но как именно? Например если человека задушили подушкой, как это определяет патологоанатом?