Как лечить синусит у взрослых?

Синуситом называется воспаление околоносовых пазух. Этот диагноз включает 4 диагноза:

1. гайморит – воспаление верхнечелюстных (гайморовых) пазух;
2. фронтит – лобных пазух;
3. этмоидит – воспаление клеток решётчатого лабиринта;
4. сфеноидит – воспаление клиновидной пазухи.

Любой из этих диагнозов можно назвать синуситом.

Что такое пазухи?

Пазухи - это полости в черепе, которые заполнены воздухом. Каждая пазуха соединяется с полостью носа отверстием - соустьем, через которые слизь из пазух выводится в полость носа.

Соустья очень маленькие, и когда в пазухи попадает патогенная микрофлора, слизистая оболочка отекает, а пазухи уменьшаются или полностью закрываются. И слизь остаётся заблокированной в пазухе. В ней активизируются бактерии. В пазухах развивается воспаление. Так развивается синусит.

Виды синусита.

Кроме классификации синусита по видам воспаления пазух, выделяют другие формы синусита.

1 По характеру течения заболевания синусит делят на острый и хронический.

Острая форма длится до 3 недель и характеризуется интенсивными симптомами.

Хронический синусит часто развивается из-за недолеченного острого синусита. Болезнь длится от 3 недель до нескольких месяцев и протекает со смазанными симптомами. Это вялотекущий воспалительный процесс.

2. Исходя из характера выделений из носа выделяют катаральный, серозный и гнойный синуситы.

Катаральная форма - самая легкая. Характеризуется отечностью слизистой оболочки и необильными выделениями из носа.

Серозная форма характеризуется обильным слизетечением из носа.

При гнойной форме в пазухах образуется гной.

3. Исходя из типа возбудителя болезни выделяют бактериальный, вирусный, грибковый, медикаментозный, травматический синуситы.

4. Также выделяют:

• односторонний синусит, когда воспалена одна пазуха, и двусторонний, когда воспалены обе парные пазухи; односторонний синусит делится на правосторонний и левосторонний;
• полисинусит, если воспаляются сразу несколько пазух;
• гемисинусит, если воспалены несколько пазух с одной стороны;
• пансинусит, если сразу все пазухи воспалены.

Причины развития синусита.

К воспалению околоносовых пазух приводят:

• острые инфекционные заболевания;
• хронические заболевания носоглотки (хронические ринит, тонзиллит, фарингит и т.п.);
• искривлённая перегородка носа;
• увеличенные носовые раковины;
• аллергическая реакция;
• аденоиды;
• полипы;
• заболевания зубов;
• переохлаждение;
• постоянный контакт с вредными веществами (например, на работе);
• повреждения лица;
• ослабленный иммунитет;
• грибковая инфекция, вызванная бесконтрольным приёмом антибиотиков.

Как проявляется синусит?

Симптомами синусита являются:

• заложенность носа;
• выделения из носа слизистые или гнойные;
• ухудшение или потеря обоняния;
• высокая температура тела (до 38,5С);
• кашель из-за стекающей по задней стенке глотки слизи;
• головные боли;
• повышенная утомляемость, вялость;
• потеря аппетита.

Почему синусит нужно лечить?

Синусит необходимо лечить в обязательном порядке и только под контролем лор-врача, так как он опасен своими осложнениями.

Осложнения синусита:

• остеомиелит - воспаление костных тканей;
• воспаление глазницы, которое чревато ослаблением зрения или полной его потерей;
• воспаление оболочек головного мозга: менингит, арахноидит;
• абсцесс головного мозга;
• заболевания глотки и нижних дыхательных путей: тонзиллит, фарингит, ларингит, бронхит, пневмония, астма.

Как лечить синусит у взрослых?

Лечение синусита включает консервативные и хирургические методы. 

Чтобы вылечить острую форму синусита достаточно следовать следующему алгоритму:

• чтобы способствовать снижению отёчности и восстановлению нормальной циркуляции воздуха в носовой полости, необходимо использовать сосудосуживающие капли в нос («Називин», «Отривин», «Галазолин» и др.);
• препараты от аллергии хорошо снимают отёк, поэтому применяются не только в случаях, когда болезнь имеет аллергическую природу («Зиртек», «Зодак»);
• Антибиотики (необходимые препараты и продолжительность курса лечения при синусите взрослым, а тем более маленьким пациентам определяет исключительно лор-врач)(«Амоксициллин», «Амоксиклав», «Азитромицин» и др.);
• кортикостероидные препараты («Назонекс»);
• жаропонижающие препараты («Парацетамол», «Нурофен»);
• антисептические препараты («Мирамистин»);
• солевые растворы для промывания носа («Долфин», «Аквамарис»).

Важным этапом в лечении синусита являются промывания околоносовых пазух, проводимые:

1 методом «кукушка»;

2 с помощью ЯМИК-катетера.

Закрепить положительный эффект от лечения помогут физиотерапевтические процедуры и орошение полости носа антисептиком на лор комбайне до самой носоглотки. Антисептический препарат вам подберёт ваш лечащий врач. 

При синусите назначаются следующие физиопроцедуры:

инфракрасная лазерная терапия;

виброакустическая терапия;

ультрафиолетовое облучение;

лазерная фотодинамическая терапия;

магнитотерапия.

Если вышеописанная тактика лечения не приносит результата, пациенту проводится пункция пазухи или прокол. Подробнее о процедуре я рассказываю в статье.

При лечении синусита хронической формы важно поддерживать нормальную «проходимость» соустий, чтобы не допустить активизации воспаления. В период ремиссии эффективные физиотерапевтические процедуры и промывания для полного купирования воспалительного процесса.

Подробнее о синусите я рассказываю в видеоролике.

Если у Вас остались вопросы по лор-тематике, или Вам нужна профессиональная помощь лор-врача, обращайтесь.

Я на связи!

Буду рад помочь!

Всегда Ваш, доктор Зайцев