Думаю, никакой.
Разве что неуверенный в себе человек при этом будет воображать, как некто авторитетный его осуждает (Настоящый Мужык, Врач Из Психдиспансера, Стервозная Презрительная Девушка, и прочие прикольные персонажи). Соответственно, будет себя слегка или сильно гнобить чувством вины (Кто Плохой? - Я плохой!..), или стыда (...и про это все узнают и будут меня презирааать!!.)
Человек, уверенный в себе в большей степени, в ситуации выбора попросту спрашивает себя, чего хочет больше, и какие последствия у того или иного выбора.
Кстати, как врач и как психолог: онанизм - личное и вполне позитивное дело. Которое, кроме самого человека, точно никого не касается, ровно как и любые другие законные проявления сексуальности.
На личном примере скажу. Я завзятый онанист, люблю это дело. Но не считаю, что у меня проблемы с уверенностью в себе. Даже необорот, чуть нагловатый. И никогда таких проблем не было, хотя и онанист я очень давний.