Периодонтит — это воспаление тканей, окружающих верхушку корня зуба.
Чаще всего периодонтит становится следствием нелеченного кариеса. Когда пациент долго не идет к врачу, кариозная полость постепенно разрастается вглубь зуба и, наконец, углубляется настолько, что достигает пульпы (сосудисто-нервного пучка) зуба. В этот момент в зубе появляется острая боль.
Под натиском микробов и их токсинов пульпа погибает, и зуб внезапно перестает болеть. Но микробы никуда не деваются: они заселяют полости (корневые каналы), в которых размещается пульпа. В корневых каналах есть отверстия — именно через них микробы выходят за верхушку корня зуба, в окружающие связки и костную ткань.
Постепенно в результате воспалительного процесса вокруг корня зуба, прямо в кости, образуются полости — гранулемы и кисты.
Лечится периодонтит сложно и долго.
Сначала корневые каналы зуба очищаются от разрушенных тканей пульпы. Каждый канал (в некоторых зубах он всего один, в других их может быть 2, 3 или 4) проходится до верхушки, расширяется и обрабатывается антисептиками. Затем на несколько дней (обычно на 10-14) в зуб закладывается лекарство, которое борется с микроорганизмами и устраняет воспаление. После этого каналы герметично заполняются нерассасывающимся материалом, и врач приступает к восстановлению коронковой части зуба. В зависимости от объема разрушений, зуб восстанавливают пломбой, вкладкой или коронкой.
Во время лечения периодонтита зуб иногда может вести себя непредсказуемо: у пациента могут усиливаться боль, отекать щека и десна. В этом случае необходимо внепланово посетить лечащего врача — он проведет повторную антисептическую обработку. Бывает, что полного устранения симптомов требуется 2, 3 или даже 4 посещения. Это нормально. Только после того, как рентгеновский снимок подтвердит отсутствие воспалительного процесса за пределами корня зуба, врач приступает к окончательной пломбировке каналов.