Что такое межпозвоночная грыжа позвоночника?

Межпозвоночной грыжей позвоночника называют выпячивание расположенного между телами 2-х соседних позвонков хряща – межпозвонкового диска в позвоночный канал (задняя грыжа) или в сторону остистых отростков (передняя грыжа). Задние грыжи встречаются значительно чаще и именно они представляют собой серьезную опасность, поскольку образовавшееся выпячивание может сдавливать проходящие в позвоночном канале структуры: спинномозговые корешки и сам спинной мозг. Их ущемление или компрессия и является причиной возникновения сильных, отдающих в голову, руки, грудную клетку, ноги болей, их онемения и ограничения подвижности. Это называют неврологическими нарушениями и расценивают в качестве серьезного следствия образования и увеличения в размерах межпозвоночной грыжи.

Локализация болей, как и то, куда они будут отдавать, какие участки тела будут неметь и т. д. зависит от уровня расположения грыжи.

Выделяют грыжи:

• Шейного отдела позвоночника – представляют собой наибольшую опасность, так как позвоночный или спинномозговой канал в этом отделе отличается наибольшей узостью, а потому даже небольшие нарушения анатомии дисков могут вызывать компрессию проходящих в нем нервных структур. Также через шейные позвонки проходят 2 крупные артерии, называемые позвоночными. Они отвечают за кровоснабжение головного мозга. Но они также могут ущемляться грыжей, следствием чего станут головные боли, потеря сознания и ряд других нарушений, обусловленных снижением поступления крови в головной мозг.
• Грудного отдела позвоночника – встречаются менее чем в 1% случаев, что связано с низкой подвижностью позвонков этого отдела. Чаще всего они представлены грыжами Шморля, т. е. выпячиванием диска не в горизонтальной плоскости, а в вертикальной. Такие грыжи формируются и растут в сторону тела позвонка, лежащего над пораженным диском или под ним. Они повышают риск компрессионных переломов, но в большинстве случаев не представляют серьезной опасности.
• Пояснично-крестцового отдела позвоночника – встречаются почти с такой же частотой, как и межпозвоночные грыжи шейного отдела. Они также могут ущемлять спинномозговые корешки, в частности нервы одного из крупнейших в организме нервного сплетения, называемого конским хвостом. Это опасно онемением различных участков ног (зависит от того, в каком диске сформировалась грыжа), нарушением их чувствительности, атрофией мышц и снижением подвижности. В тяжелых случаях поясничные межпозвоночные грыжи могут приводить к параличу.

Основной причиной образования межпозвоночных грыж позвоночника является остеохондроз, т. е. постепенное снижение высоты диска и уменьшение эластичности образовывающих его коллагеновых волокон. Чаще всего подобное является следствием возрастных изменений, ведения сидячего образа жизни или наоборот слишком тяжелого физического труда. Развитию остеохондроза, а впоследствии и быстрому образованию грыж также способствует ожирение. Существуют и ряд других факторов, которые могут приводить к выпячиванию межпозвоночных дисков, но вышеперечисленные являются основными.

Межпозвоночные грыжи склонны постепенно увеличиваться.

Если изначально их размер не превышает 1 мм, то при отсутствии лечения они могут достигать 8 мм и даже 12 мм и более.

Небольшими считают грыжи до 5 мм, средними с размером 5—7 мм, а большими – те, величина которых превосходит 8 мм.

Но если грыжа поясничного отдела позвоночника размером 8 мм может не представлять серьезной опасности из-за природной достаточно крупной ширины позвоночного канала в этом отделе, то выявление межпозвоночной грыжи в 5 мм в шейном диске это расценивается в качестве угрожающего жизни и здоровью состояния.