Генерализованное тревожное расстройство - растянутая во времени и устойчивая тревога и напряжение, не связанная с конкретными внешними обстоятельствами.
Опасность хронического расстройства - в сложностях адаптации, риску суицида.
Среди главных симптомов в новом пересмотре Международной классификации болезней называют: длительность расстройства более 6 месяцев, тревога объективно несоразмерна происходящему в жизни человека (избыточна), тревога не поддается контролю сознания, захватывает все или несколько сфер жизни, направлена на события будущего, сопровождается чувством вины.
Во время панического расстройства у человека есть совершенно определенные факторы, вызывающие тревогу, и чаще всего панические атаки развиваются на основании прошлого опыта, связанного со страхом. И закрепляются относительно конкретных событий, а не во всех сферах жизни. При генерализованном тревожном расстройстве нельзя выделить конкретные триггеры (точки), которые вызывают панику.
Также при генерализованном тревожном расстройстве нередко есть повышенная чувствительность к звукам (шумам), повышенная раздражительность, трудности сосредоточения.
Также при генерализованном тревожном расстройстве мышцы постоянно находятся в напряжении, так как человек чуствует как бы постоянно надвигающуюся откуда-то опасность. Из-за гипертонуса мышц есть опасность постоянных болей - в плечевом поясе, спине, головные боли.
К этому состоянию постоянного перевозбуждения как следствие также прибавляются и такие соматические симптомы как тахикардия, одышка, сухость во рту.
Специфическим признаком генерализованного тревожного расстройства является наличие у человека других психических расстройств. Как указано в документе Российского общества психиатров - "свыше 90% всех пациентов с первичным диагнозом «генерализованное тревожное расстройство» в течение жизни имели еще и другое психическое расстройство".
Паническая атака может быть всего одна и не сопровождается наличием других психических расстройств.
Что касается причин генерализованного тревожного расстройства, предполагают, что со стороны физиологии - у таких людей есть повышенная активность норадренергической системы,низкой плотности бензодиазепиновых рецепторов. Также изучается гипотеза о том, что причиной может быть иммунная система: постоянные тревожные мысли, которые "ходят" по кругу, могут способствовать высвобождению цитокинов и поддержанию воспалительных реакций в организме.
Еще одна гипотеза по поводу возникновения этого расстройства базируется на предположении, что установка человека на то, что вот-вот произойдет что-то опасное, катастрофическое - никак не реализуется, и остается напряженное ожидание. То есть организм получает положительное подкрепление, так как беспокойство оказывается оправданным (не реализуется негативное ожидаемое событие).
Такое хроническое чувство беспокойства может брать начало в раннем детстве: когда значимый другой (например, родитель), олицетворяющий безопасность, был недоступен. И не сформировалась модель стабильной привязанности.
Таким образом, была потребность в безопасности, которая постоянно фрустрировалась, может приводить к дефициту в структуре личности, что и вызывает постоянную базовую тревогу. И в связи с этим же могут быть трудности в понимании и различении психических и телесных ощущений, саморегуляции.
Спасибо за ваш вопрос.
Спасибо Вам большое за ответ