Если большинству людей порой приходится соврать для того, чтобы получить какую-то выгоду, то патологический лжец врёт, просто пытаясь произвести впечатление на окружающих путём доказательства собственной значимости. Патологические лжецы могут осознавать, что врут, а могут и верить в то, что говорят правду. Они не видят в своей лжи ничего страшного. Патологического лжеца невозможно припереть к стенке. При попытке изобличить его он будет изобретательно выкручиваться, придумывая ещё более неправдоподобные оправдания, проверить которые, однако, затруднительно.