В отношении некоторых заболеваний, доказательная база у остеопатии (ОС) есть:
- Систематический обзор клинических исследований (КИ) с целью оценки эффективности ОС при лечении хронической неспецифической боли в нижней части спины (ХНБНС): проанализировано 809 публикаций, однако, только 2 из них выдерживали все критерии, предъявляемые к качественным КИ. В одном из них эффективность ОС была сопоставима с "имитирующим" лечением. В другом продемонстрирована одинаковая эффективность ОС, ЛФК и физиотерапии.
Источник: Osteopathic intervention in chronic non-specific low back pain: a systematic review
Paul J Orrock et al. BMC Musculoskelet Disord. 2013.
База Cochrain: показана эффективность ОС ЛИШЬ ТОЛЬКО в отношении хронической боли в спине.
Рандомизированное, двойное, слепое, контролируемое исследование OSTEOPATHIC Trial - показан положительный эффект ОС в терапии хронической боли в спине.
Assendelft W.J. Morton S.C., Yu E.I., Suttorp M.J., Shekelle P.G. Spinal manipulative therapy for low-back pain. Cochrane Database Syst Rev. - Jan 31, 2013.
- Аналогичный вывод: ОС может быть эффективна при терапии ХНБНС.
Recovery From Chronic Low Back Pain After Osteopathic Manipulative Treatment: A Randomized Controlled Trial
John C Licciardone et al. J Am Osteopath Assoc. 2016 Mar.
✔ИТАК, ВЫВОД: ОС может быть рекомендована при лечении боли в спине.
✔ОДНАКО, ОС не может считаться терапией первой линии!
✔Особое значение ОС может приобретать при беременности и лактации, а также при серьёзных противопоказаниях к медикаментозной терапии и ЛФК.
✔Большинство исследований говорят о большей эффективности систематической ЛФК! Это то, что всегда надо говорить пациентам!
✔Категорически НЕ рекомендуется лечить с помощью ОС (как основное лечение) серьезные неврологические заболевания (эпилепсия, болезнь Паркинсона, рассеянный склероз, миастения, и т.д.)!