У меня грыжа позвоночника, нужна ли операция?

Обнаружение грыжи позвоночника далеко не всегда требует проведения операции. Более того, чаще всего лечение начинают именно с применения методов консервативной терапии, т. е. назначения лекарств разного рода, курсов физиотерапевтических процедур, массажей, сеансов мануальной, тракционной терапии и т. д. В большинстве случаев принятых мер достаточно для улучшения самочувствия больного и устранения клинических проявлений заболеваний, если они присутствуют.

Хирургическое вмешательство при грыжах позвоночника требуется не более чем в 10—15% случаев. При этом оно имеет строгие показания к проведению, а размер выпячивания, вопреки распространенному мнению, не является определяющим необходимость операции фактором.

Хирургия показана при отсутствии эффекта от консервативного лечения, проводимого в течение 4—8 недель или прогрессивном ухудшении состояния!

Если грыжа имеет большие размеры, но при этом не беспокоит пациента или успешно лечится консервативно, ее не нужно удалять. Но если присутствуют выраженные неврологические нарушения, сосудистые расстройства и другие осложнения, не поддающиеся ликвидации безоперационным путем, а МРТ показывает только небольшую грыжу или даже протрузию, операцию нужно проводить, причем как можно раньше.

Если показания к операции отсутствуют, лечение грыжи осуществляют консервативными методами. Они подбираются строго в индивидуальном порядке в соответствии с расположением, характером клинической картины, сопутствующих заболеваний, возраста больного и других факторов. Обычно рекомендована коррекция образа жизни, при необходимости назначается медикаментозная терапия, физиотерапия, массажи, тракционная терапия, лечебная гимнастика. Длительность, характер, особенности лечения строго индивидуальны!

Если же межпозвоночная грыжа не беспокоит и обнаружена случайно в рамках проведения обследования по другому поводу, лечение может вовсе не потребоваться. В таких случаях пациентам рекомендуют периодически проходить обследования для оценки динамики изменения состояния позвоночника и принять меры для профилактики прогрессирования грыжи:

Подобные изменения в образе жизни рекомендуются абсолютно всем больным, у которых обнаружены грыжи позвоночника, независимо от того, проявляются ли они клинически или нет.

Также при диагностировании грыжи можно начать принимать хондропротекторы. Эти препараты содержат вещества, идентичные структурным элементам хрящевой ткани. Поэтому их постоянное поступление в организм извне способствует активизации процессов регенерации суставов и межпозвонковых дисков в частности. Хондропротекторы принимают длительно, желательно не менее чем в течение 6 месяцев, регулярно повторяя курсы. Сегодня они присутствуют в аптеках в разных лекарственных формах: раствор для инъекций, препараты для внутреннего и местного применения. Лучше обсудить с неврологом или вертебрологом, какую лекарственную форму стоит выбрать. Тем не менее самостоятельное применение этих средств в форме таблеток, капсул, саше или нанесение мазей или гелей не нанесет вреда при условии отсутствия индивидуальной повышенной чувствительности к их компонентам.

Но важно понимать, что уже сформировавшаяся грыжа не может полностью исчезнуть. С помощью консервативных мер можно остановить ее прогрессирование, избавиться от симптомов и восстановить нормальное качество жизни. Но грыжа никуда не исчезает. Поэтому при ее диагностировании нельзя пренебрегать плановыми обследованиями, а при возникновении симптомов, особенно неврологического характера (иррадиирущие боли, слабость конечностей, нарушения работы органов малого таза и пр.) нужно сразу же обращаться к лечащему врачу.