Кто делал эндопротезирование колена с весом 120 кг? Сложно оклематься после операции? Можно ли сделать сразу два сустава за одну операцию?

Лишний вес – одна из распространенных причин возникновения патологий суставов, в частности коленных. Поэтому довольно часто возникает необходимость оперировать и пациентов с ожирением, а точнее такие операции проводятся в 8,5 раз чаще. Но эндопротезирование коленных суставов в таких ситуациях сопряжено с высоким риском развития осложнений:

• инфицирование послеоперационной раны и увеличение длительности ее заживления;
• смещение эндопротеза и перелом бедренной кости;
• расшатывание частей эндопротеза, внутрисуставные инфекционные осложнения;
• пролежни;
• сосудистые расстройства.

Поэтому далеко не каждый хирург-ортопед возьмется за эндопротезирование коленного сустава у пациента с ожирением, особенно если оно сопряжено с сахарным диабетом. Но поскольку снизить вес при наличии запущенного артроза коленных суставов даже при поддержке эндокринолога и диетолога является практически невыполнимой задачей, специалисты с высоким уровнем квалификации, старающиеся действительно помочь пациенту, выполняют эндопротезирование и при высоком индексе массы тела. Но это требует от них особенно тщательной подготовки и планирования, а от пациента более длительной предоперационной подготовки.

Но успех операции зависит не только от ИМТ, но и от уровня последующей физической активности больного, а также качества костной ткани. Поэтому если пациент имеет вес 120 кг или даже более, но морального готов к трудностям реабилитационного периода, стремится к физической активности и не страдает от остеопороза, ему можно делать эндопротезирование коленного сустава. Но при необходимости заменить суставы на обеих ногах, операции выполняются последовательно с интервалом в несколько месяцев.

Восстановительный период в таких случаях протекает дольше и сложнее. Обязательно увеличивается продолжительность пребывания в стационаре, длительность антибактериальной терапии. Также пациентам с лишним весом после эндопротезирования колена требуется профессиональная помощь реабилитологов, усилия которых будут направлены на плавную разработку сустава, снижение риска развития осложнений и похудение. Но, как показывает практика, после эндопротезирования коленных суставов пациенты быстрее и эффективнее справляются с проблемой ожирения, что положительно сказывается на их самочувствии и функциональности эндопротезов.