Иногда дело в постоянном выделении слизи. Например, от хронического синусита. В пазухах рядом с носом поддерживается воспаление, а потом оттуда в глотку стекает густая слизь. Она мешает, и её невозможно беззвучно выплюнуть. Приходится харкать. Громкие звуки не всегда заканчиваются плевком. Иногда это всё происходит внутри.
Плюс, есть определенное количество не совсем здоровых людей, у которых так проявляются нервные тики и прочие навязчивые движения.
Причем, среди этих несчастных не так много субъектов, которые себя не контролируют. Вроде синдрома Туретта. Нет. Это редкость. Многие просто плюют на окружающих. Некоторые даже вполне сознательно сморкаются в пол. Традиции.