Причины кровянистых выделений при приеме оральных контрацептивов (далее – ОК) могут быть следующие:
- при приеме чисто прогестиновых ОК достаточно часто отмечаются нерегулярные (частые, у некоторых пациенток постоянные) мажущие кровянистые выделения. Предсказать появление этих выделений или избавиться от них, если они появились, практически невозможно, но у части женщин эти проявления уйдут к концу первого года применения ОК,
- при приеме комбинированных ОК (КОК) возможны нерегулярные кровянистые выделения (в первые 2-6 месяцев приема; у большинства женщин в течение первого месяца);
- при выборе пролонгированного применения ОК. Установлено, что возможно применение КОК без перерыва или «пустых» таблеток в течение 2 и более циклов. Это не вредит здоровью, но может приводить к некоторым побочным эффектам, в частности, нерегулярным кровянистым выделениям (часто мажущим) в первые 3-6 месяцев приема. Эти выделения не представляют угрозы для здоровья женщины, но иногда доставляют достаточно дискомфорта, чтобы прервать прием препарата (обычно достаточно 4-х дневного перерыва).
Если пациентка решает применять пролонгированные схемы контрацепции, следует с особым вниманием относиться к времени приема препарата, стараясь не допускать сильных сдвигов по времени и пропуска таблеток (такой подход уменьшит вероятность появления нерегулярных кровянистых выделений, но не сведет их к нулю).
- при пропуске одной или более таблеток ОК также увеличивается вероятность появления нерегулярных кровянистых выделений.
Но лучше всего при возникновении любых побочных эффектов проконсультироваться с гинекологом.