Добрый день! Зависит от размеров и места в матке, где расположена миома.
Если миома расположена в полости матки, то её удаляют с помощью гистерорезектоскопии- специальный инструмент вводят через влагалище и шейку матки в полость матки и проводят удаление. Если узел расположен в мышце матки или ближе к её поверхности(субсерозно) или на ножке в большинстве случаев операция выполняет лапароскопически( через проколы в передней стенке живота). Редко сейчас требуется лапаротомия- разрез на животе. В зависимости от хода операции, размера и места узла в матке после операции нужна защита от беременности от 3 до 12 месяцев.
Кроме операции, если женщина не планирует беременность далее, также применяют эмболизацию маточных артерий- под контролем рентгена перекрывают сосуды, питающие узлы, это вызывает их некроз.
В любом случае тактика при наличии миомы выбирается индивидуально, иногда достаточно наблюдения, иногда нужна операция.