Кира, коротко ответ на ваш вопрос звучит так: все зависит от возраста. Если отучить ребенка от соски до наступления 2-3 лет, то существенно повлиять на прикус она не успеет. Об этом говорят последние научные исследования: https://www.pediatricnursing.org/article/S0882-5963(12)00008-5/fulltext
А теперь подробно:
Публикация, на которую мы ссылаемся — крупнейший систематический обзор, в котором оценивались вред и польза сосок/пустышек для младенцев.
Систематический обзор — это "верхняя ступенька" в пирамиде доказательной медицины. Ученые рассматривают десятки научных исследований на одну тему и отбирают из них наиболее достоверные. Их результаты обобщают и делают взвешенные выводы о пользе и безопасности изучаемого объекта или методики. Таким выводам, в отличие от одиночных мнений экспертов, можно доверять.
Обзор по ссылке включает в себя несколько частей. В той части, где оценивалось влияние сосок на стоматологическое здоровье детей, исследователи пришли к следующим заключениям:
- Использование сосок/пустышек до 2-3 лет не оказывает значительного влияния на формирование зубных рядов.
- В возрасте старше 3 лет, и особенно после 5 лет, сосание пустышки повышает риски формирования перекрестного прикуса (зубные ряды перекрещиваются при смыкании челюстей), открытого прикуса (зубные ряды не смыкаются в переднем и боковом отделах) и сужения верхней зубной дуги. Среди детей 4-5 лет, сосущих соски, частота развития этих нарушений в среднем в 22 раза выше, чем среди детей, которые перестали ее сосать.
- Ряд исследований показал, что если отказаться от использования соски/пустышки до смены молочных зубов постоянными, то часть нарушений может обратиться вспять естественным образом — без вмешательства ортодонта.
- Риски развития ортодонтических нарушений наиболее высоки при использовании сосок/пустышек более 4-6 часов в сутки.
- Не было обнаружено никакой связи между использованием сосок/пустышек и частотой развития кариеса у детей.
Мы не утверждаем, что соски совершенно безопасны. Но хотим подчеркнуть, что, с точки зрения ортодонтии, ничего страшного в их применении до определенного возраста нет.
Однако в том же обзоре сообщается о таких научно доказанных недостатках сосок, как:
- Проблемы с кормлением. Соски лучше не давать детям в течение 1-го месяца жизни, так как это мешает наладить грудное вскармливание.
- Отит. Использование сосок повышает вероятность воспаления среднего уха у младенцев (в основном в возрасте старше 6 мес.).
- Зависимость. Дети привыкают к соске, отучить их от этой привычки бывает трудно.
При этом у сосок/пустышек ученые нашли и ряд плюсов:
- Они помогают младенцам расслабиться и успокоиться. Поэтому часто выручают в той ситуации, когда ребенка нужно отвлечь от чего-то неприятного (в частности от проводимых медицинских манипуляций).
- Использование сосок достоверно снижает риск синдрома внезапной смерти у младенцев.
- Сосание соски предположительно способствует усилению эффектов анальгетиков (это может иметь значение для детей, которые по каким-то причинам нуждаются в обезболивании).
По итогу, стоит или не стоит использовать соску, родители должны решать совместно с наблюдающим педиатром.
Если вы все-таки приняли решение в пользу соски, постарайтесь соблюсти следующие рекомендации стоматологов:
- По возможности минимизируйте "общение" с соской.
- Постарайтесь отучить ребенка от соски к 3 годам. То же самое касается привычки сосать палец или любой другой предмет.
- Не отбирайте соску силой. Это принесет больше вреда, чем пользы. Лучше хвалите ребенка, когда он обходится без соски.
- Регулярно посещайте детского стоматолога. Первый осмотр должен состояться сразу после прорезывания первых зубов. Далее посещать врача нужно каждые 3 месяца (или с той частотой, которую определит для вас доктор). Если врач заметит нарушения в формировании прикуса, то направит вас к ортодонту. В раннем возрасте для коррекции зубных рядов применяются съемные пластины — лечение с ними проходит быстрее и легче, чем с несъемными конструкциями (в частности, с брекетами).
- Если самостоятельно отучить ребенка от соски не удается, сообщите об этом стоматологу. Существуют специальные вестибулярные пластины, которые помогают отказаться от вредной привычки. Врач подберет такую пластину и покажет, как правильно ею пользоваться.