Существует 2 вида гормональной контрацепции:
Соотвественно и противопоказания у них будут разные.
При назначении того или иного вида контрацепции мы руководствуемся Медицинскими критериями приемлемости методов контрацепции ВОЗ.
Абсолютные противопоказания к комбинированной гормональной контрацепции (КОК, пластырь, кольцо):
🔴 Возраст ≥35 лет + курение
🔴 Множественные факторы риска сердечно-сосудистых заболеваний (например, возраст, курение, диабет и гипертония)
🔴 Гипертоническая болезнь (систолическая ≥160 мм рт.ст. или диастолическая ≥100 мм рт.ст.)
🔴 Венозная тромбоэмболия (в настоящий момент или в анамнезе)
🔴 Наследственные тромбофилии высокого риска (подтвержденные)
🔴 Известная ишемическая болезнь сердца
🔴 Инсульт (в настоящий момент или в анамнезе)
🔴 Осложненные пороки сердца (легочная гипертензия, риск фибрилляции предсердий, подострый бактериальный эндокардит в анамнезе)
🔴 Рак молочной железы (в настоящий момент)
🔴 Тяжелый (декомпенсированный) цирроз печени
🔴 Гепатоцеллюлярная аденома или злокачественная гепатома
🔴 Мигрень с аурой
🔴 Сахарный диабет > 20 лет или в сочетании с нефропатией, ретинопатией или невропатией
Абсолютные противопоказания к чисто прогестиновой контрацепции - (ЛНГ-ВМС Мирена, имплантат - Импланон, таблетки):
⛔️Беременность
⛔️Рак молочной железы
⛔️Тромбозы или тромбоэмболии в настоящий момент или в анамнезе
⛔️Маточное кровотечение неясной этиологии
⛔️Доброкачественные или злокачественные опухоли печени, тяжелый цирроз или острое заболевание печени
⛔️Системная красная волчанка с положительными (или неизвестными) антифосфолипидными антителами
Мигрень - любая или только с аурой?