Диагноз бесплодие ставится только парам. Он подразумевает отсутствие беременности на протяжении одного года при регулярных половых контактах без противозачаточных средств. От бесплодия страдают порядка 15 % пар, проживающих вместе и планирующих завести ребенка.
Для установления диагноза проводится обследование обоих партнеров. А лечение бесплодия подразумевает под собой лечение супружеской пары. Согласно современным представлениям, целесообразнее начинать обследование пары именно с мужчины. Учитывая частоту мужского бесплодия, которая в последнее время становится все более высокой, и более простые методы обследования.
Обследование мужчины на фертильность подразумевает в первую очередь спермограмму. Это исследование эякулята, который сдается в клинике по определенной процедуре после соответствующей подготовки. Спермограмма показывает наличие в семенной жидкости сперматозоидов, их количество, активность и качество. Также дополнительно могут быть назначены ультразвуковые исследования мошонки и анализы на гормоны.
Основными причинами мужского бесплодия являются:
• различные инфекционные заболевания, причем довольно часто перенесенные в детском возрасте;
• последствия травм;
• эндокринные нарушения;
• генетические нарушения;
• варикоцеле – патология вен мошонки;
• гормональные расстройства;
• опухоли;
• сексуальные проблемы.
Также факторами, влияющими на мужскую фертильность, являются образ жизни, профессиональная деятельность, вредные привычки и зависимости, стрессы и лишний вес.
При обследовании около 30 % мужчин причину бесплодия установить не удается. В этом случае ставится диагноз беспричинное или идиопатическое бесплодие.
Схема лечение мужского бесплодия зависит от причин. Она может заключаться в хирургическом вмешательстве, лекарственной терапии или вспомогательных технологиях.