Существует два вида гормональных контрацептивов – некомбинированные и комбинированные. Некомбинированные, или мини-пили – это препараты на основе гестагенов, то есть искусственно синтезированных производных гормона прогестерона. Они влияют на толщину слизистой внутри матки и мешают оплодотворённой яйцеклетке прикрепиться к ней. Кроме того, они делают слизь в шейке матки более плотной и вязкой – чтобы сперматозоидам было труднее преодолеть этот барьер. Некомбинированные оральные контрацептивы также могут подавлять овуляцию, но только если принимать их ежедневно в одно и то же время, с точностью до минуты. Кроме того, на основе гестагенов делают подкожные имплантаты, которые вводят под кожу на плече на срок 3-5 лет, гормональные внутриматочные спирали, а также пластыри и вагинальные кольца. Вагинальное кольцо с гестагенами вводится во влагалище, а пластырь наклеивается на спину, бедро или плечо. Вагинальное кольцо нужно менять раз в месяц, пластырь – каждую неделю. Сразу оговорюсь, что речь только о препаратах для плановой контрацепции, то есть применяемых регулярно, а не об экстренной контрацепции, к которой прибегают после незащищённого полового акта.
Более популярны комбинированные оральные контрацептивы (КОК). Они отличаются от некомбинированных тем, что в их состав входит комплекс женских половых гормонов – эстрогенов и прогестагенов. Основная цель КОК – подавление овуляции. Кроме того, они, как и некомбинированные оральные контрацептивы, истончают слизистую матки, чтобы к ней не могла прикрепиться яйцеклетка, и делают слизь в шейке матки более плотной и вязкой, препятствуя проникновению сперматозоидов.
Препараты на основе аналогов женских половых гормонов используют не только для защиты от нежелательной беременности. Их также назначают для лечения заболеваний, связанных с гормональными сбоями в организме женщины. Важно помнить, что назначать такие препараты – для предохранения от беременности или для лечения – может только врач!
Если вы хотите узнать о работе гормональной системы, вопросах сохранения женского здоровья больше, советую поискать книгу «Вся правда о гормонах. Секс, здоровье, красота». Это результат совместной работы журналистов и врачей (а некоторые из авторов даже совместили эти две специальности). Компания «Гедеон Рихтер» поддержала этот проект в 2017 году.
