Основных причин обычно несколько:
1) киста придатка яичка
2) онкология (в том числе в молодом возрасте)
Чтобы не гадать лучше сделать УЗИ мошонки и записаться к урологу. В такой ситуации без осмотра и личного общения никак.
Больше можете узнать на моей страничке instagram: adamovdoc