Теперь Кью работает в режиме чтения

Мы сохранили весь контент, но добавить что-то новое уже нельзя

Разногласия врачей в установлении диагноза.Кто прав?

В интернете пишут, что для установление диагноза дизбактериоз кишечника нужно сдать анализ кала на дисбиоз.Государственный гастроэнтеролог сказала, что сейчас такие анализы не делают, что они не имеют значения и даже отказалась писать направление.И что, если я анализ от частников принесу, она даже смотреть не будет.Это правда насчёт анализа?Но как тогда проверить ?
Анонимный вопрос
  ·   · 2,2 K
врач-кардиолог, ревматолог,врач функциональной...  · 22 янв 2023
Здесь возник диссонанс, непонимание между Вами и врачом, думаю, что у врача не было желания Вам все объяснить. Я попробую это сделать. Начнем с того, что нигде, кроме РФ и стран бывшего СССР, термин "дисбактериоз" не применяют и он не имеет самостоятельного значения. У зарубежных врачей есть термины, привычные и нам: колит, гастрит, энтерит, гастроэнтероколит и т.п. Выставляется этот диагноз, а диагноза "дисбактериоз", а будет точнее называть "дисбиоз" как-бы и нет. Хотя он существует в рамках гастрита, колита и т.д. Там никто не лечит дисбактериоз как самостоятельное заболевание, а лечит в рамках основной гастроэнтерологической патологии. Все препараты, которые применяют наши врачи для профилактики и лечения дисбиоза- Линекс, Бифиформ- там не препараты, а БАДы, соответственно они не включены ни в стандарты лечения, ни в рекомендации, ни в страховое покрытие. Человек их там может покупать самостоятельно в аптеке, как мы покупаем кефир в магазине. Их точка зрения: надо вылечить кишечник, желудок, убрать воспаление, нормализовать, откорректировать диету, добавить в рацион кисломолочные продукты и желудочно-кишечная микрофлора восстановится сама, без внедрения извне бактерий из Линека, Бифиформа, Лактобаланса. Было проведено множество исследований, когда после курса препаратов типа "Линекса" забирали и сеяли микрофлору из кишечника испытуемых и лаборатория не находила даже следов бактерий из препарата, отсюда был сделан вывод, что эти препараты не вредны, но бесполезны. С тех пор немногочисленные у нас гастроэнтерологи разделились на 2 лагеря: те, кто еще признает термин дисбиоз-дисбактериоз кишечника, и те, кто придерживается западной школы, где дисбиоз самостоятельного значения не имеет. Хотя стоит отметить, что в последнее время флагман западной медицины, канадская клиника Мейо начала операции по трансплантации каловых масс от здоровых пациентов к пациентам с тяжелыми формами ожирения, сахарного диабета, с аутоиммунными заболеваниями и получила хорошие результаты. Так что наши старые врачи, раньше лечившие дисбактериоз старым, добрым бифидо- и лактобактерином не так уж были неправы.
Применительно к Вашей ситуации, я бы не отметал сразу так анализ на кишечную флору- посмотреть ее все же стоит, хотя бы для того,
чтобы убедиться, что в ней все сбалансировано: лакто- и бифидобактерии доминируют, а процент условно-патогенной микрофлоры небольшой, нет однозначных патогенов, как синегнойная палочка, золотистый стафилококк. А вообще надо выбирать врача и искать такого, с каким будет взаимопонимание, если врач не хочет смотреть Ваши  анализы, не хочет с Вами больше встретиться, то наверное,  с ним и не стоит дальше искать встречи.
Анонимный комментарий
22 янв 2023
Спасибо.Но не обрадовали.Думала нашла причину нарушения работы кишечника.Какая-то же причина должна быть.А врач... Читать дальше